摘要:
目的分析儿童溶血尿毒综合征（hemolytic uremic syndrome,HUS）临床特征、治疗及预后,探讨其起病特点以及预后影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2016年12月我科收治的24例HUS的临床资料,分析其临床症状及体征,实验室检查结果、治疗方案,以及对预后的影响因素等。结果本病发病多见于学龄期儿童（12例,50%）,男性发病率高于女性（男∶女为1.66∶1）,起病前有呼吸道或消化道感染前驱期症状13例（54.16%）,该病首发症状多样,面色苍白16例（66.7%）、恶心呕吐14例（58.33%）、少尿无尿13例（54.16%）,13例（54.16%）有误诊史。实验室检查提示不同程度贫血、血小板减少、血尿、蛋白尿,肾功能损害;本病仍以综合治疗为主,早期血浆置换对非典型HUS有一定疗效。24例患儿中,死亡6例,4例患儿后期随访发现存在高血压,1例出现肾功能不全。结论患儿出现肾功能合并血液系统改变时应警惕HUS的可能,本病短期预后较好,但长期预后并不乐观,早期、规则的综合治疗及血液净化、针对微血栓等相关治疗可影响疾病的预后。
