摘要:
目的探讨合并下消化道出血结肠血管扩张症的诊断与外科治疗.方法回顾性分析1998年9月至2001年3月住院诊治的6例结肠血管扩张症合并下消化道出血的临床资料.结果 5例年龄>60岁;4例为急性大出血,2例为间歇性显性出血;5例纤维结肠镜均无阳性发现,3例行99mTc-红细胞显像均见异常放射性聚集,5例行选择性内脏血管造影均显示病变结肠肠壁血管“静脉相”迂曲、扩张;4例急性大出血者作病变结肠肠段切除,痊愈出院.结论①凡老年人无诱因出现下消化道出血者应想到结肠血管扩张症的可能性;②99mTc-红细胞显像是下消化道出血定位诊断的筛选方法,选择性肠系膜动脉造影是结肠血管扩张症定性诊断的首选;③手术切除病变肠段是其可靠的治疗手段.