全民食盐加碘4年来我国是否发生了高碘性甲状腺肿流行

《中国地方病学杂志》 阎玉芹[1];陈祖培[1];舒延清[2]
摘要:
我国大部分省区自1995年开始陆续施行了全民食盐加碘,截至1999年共4年时间。根据1995—1999年3次全国碘缺乏病监测结果[1~3]表明,我国人民的碘营养水平得到了明显提高。除新疆、西藏等西部少数省区外,绝大多数省区原有不同程度的碘缺乏均得到了彻底纠正。从全国水平看,随着碘盐覆盖率及合格碘盐食用率逐年提高,儿童尿碘中位数自1997年起持续维持在300 μg/L,儿童甲肿率及触诊法2度肿大率均逐年下降。但甲肿率仍未降至国际组织推荐标准(≤5%)。人们不禁要问,我国施行全民补碘4年来,甲肿率仍未达到标准,其原因是什么?其中一个突出问题:是否由于补碘偏高导致了高碘性甲肿流行?或者缺碘性甲肿和高碘性甲肿混杂存在?本文仅针对这一问题对3次全国监测数据进行分析讨论。 1 材料与方法 1.1 资料来源 1995—1999年全国3次碘缺乏病监测数据[1~3]。 1.2 采用的指标 31个省区的省级水平指标:甲肿率(%)、尿碘中位数、盐碘中位数、碘盐覆盖率,其中甲肿率1995年采用的触诊法结果,1997和1999年采用的B超法结果。 1.3 资料分组根据2000年消除碘缺乏病国家考核评估结果[4],将达标及基本达标的24个省区与未达标的7个省区分为两组进行分析。 1.4 统计分析使用SPSS—10.0分析软件包,对尿碘和盐碘水平的逐年比较,采用非参数检验(Kruskal-Wallis检验),甲肿率采用u检验,还进行了其它有关统计分析。
碘 , 甲状腺肿 , 碘盐 , 流行病学
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