胆道损伤的处理

目的探讨胆道损伤的分类和临床特点.方法回顾性分析临床资料,72例胆道损伤中,医源性49例,外伤性23例(胆总管下段损伤5例,胆总管上段/肝总管损伤50例,肝内胆管损伤17例),经局部缝合、组织修补、胆肠吻合等方式治疗.结果全组发生胆漏2例,死于胆道感染、出血2例;随访66例,发现胆道狭窄4例,结石复发3例.结论应努力避免和及时发现胆道损伤,根据损伤部位、类型、程度、特点分类,采取不同方式修复胆道损伤,并保证修复后胆道血供良好.