摘要:
目的探讨床旁超声在新生儿颅内出血诊断中的应用价值。方法应用床旁超声对1400例新生儿（男752例、女648例;早产儿1050例、足月儿350例）在出生后3d内行床旁颅脑超声检查并与CT检查结果进行比较分析。结果 （1）新生儿颅内出血患病率：1050例早产儿颅内出血166例,患病率15.81%,其中〈32周的早产儿100例（60.2%）、≥32周的早产儿66例（39.8%）。350例足月儿颅内出血38例,患病率10.86%,其中〈40周足月儿27例（71.1%）、≥40周11例（28.9%）。早产儿颅内出血患病率高于足月儿（χ2=5.17,P〈0.05）。752例男新生儿中出血患儿113例（15.0%）,648例女新生儿中出血患儿91例（14.0%）,性别比较差异无统计学意义。（2）新生儿颅内出血类型：166例颅内出血早产儿脑室出血155例（93.4%）,脑实质出血11例（6.6%）;38例颅内出血足月儿脑室出血35例（92.1%）,脑实质出血2例（5.2%）,硬膜下出血1例（2.6%）。早产儿和足月儿在出血类型和脑室出血程度上差异无统计学意义。（3）204例新生儿颅内出血病例中,141例（69.1%）有明显异常围生史,其余63例（30.9%）无明显异常围生史。结论低胎龄早产新生儿颅内出血患病率较高,部分患儿无明显临床表现及异常围生史,应进行常规筛查。床旁超声检查能够为新生儿颅内出血诊断提供可靠、准确的信息,并且便捷、无创、易于随访,应作为筛查、监测新生儿颅内出血的首选方法。
