摘要:
目的提高对显微镜多血管炎临床特征的认识.方法报道5例显微镜多血管炎,并进行文献复习.结果 4例以发热,3例以关节肿痛,1例以腹痛、腹泻和胃肠道出血为起病症状.5例都有肾损害,3例肺受累.5例血沉都增快,C反应蛋白增高,有不同程度贫血和低蛋白血症,补体都正常,核周型-抗中性粒细胞胞质抗体(p-ANCA)和髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞质抗体(MPO-ANCA)都阳性.结论不明原因的长期发热、关节肿痛伴肺肾受累(尤其肾功能急剧恶化的肾小球肾炎而无肾性高血压,不明原因的咯血),补体正常,p-ANCA和MPO-ANCA阳性,排除继发性小血管炎,应诊断显微镜多血管炎.
