周绮思：你赐予我生命，我还你永久的希望——世界上存活最久的“无肠人”

今天，2016年6月17日，我国首例依靠人工全静脉营养维持生命的“无肠女”周绮思幸福而又平静地生活了30年。这一医学奇迹，早已打破一加拿大护士存活21年的最长纪录。她的女儿蔡惟已经24岁，是全球首例靠人工静脉营养生存者孕育的孩子，也创造了一项世界纪录。

1986年2月14日正月初六，凌晨1点多，在南京西路一间老式公寓里，已有7个月身孕的周绮思腹内突然莫名绞痛。到医院后，被认为是早产送进待产室，然而次日上午检查发现胎儿已不幸夭折，周绮思依然剧痛不止，于是被送往中山医院普外科急救。

当晚，经过抗休克治疗和全身麻醉的周绮思上了手术台，当主刀医生打开她的腹腔时，所有在场的医生都震惊了。肠体在腹中打结扭转360度，全部小肠和部分结肠呈紫黑色，全部坏死，不得已，只能全部切除，周绮思由此成了一位“无肠女”，同时意味着她生存无望。对此，外科主任的吴肇光教授大胆提出采用全静脉营养支持来延续周绮思的生命。这个提议充满挑战，一个小肠全部切除的人长期靠静脉输液维持生活，国内尚无先例。况且国内静脉营养仅处于临床试验阶段，国际上也很罕见。然而吴肇光教授凭着20余年经验和其拥有吴肇汉、吴光汉学界的核心人物专业精干的团队，决定一搏。

在吴肇光及其团队的努力下，在中瑞合资的华瑞制药公司鼎力资助下，为周绮思免费配送静脉营养液。医生们将周绮思的十二指肠与大肠接通，并在其胸部置导管连接静脉，营养液从这里源源不断流进体内维持生命。

1986年6月2日，周绮思出院回家，丈夫蔡汉跃每天担当妻子的“御医”，学会了配药、输液。每天2000毫升的营养液缓缓输入妻子体内，30年来不停息。

在静脉营养的前期，周绮思还闯过了胆结石胆囊切除，急性锌缺乏全身皮肤溃烂、导管感染导致败血症等一道又一道生死关。

1988年，周绮思意外怀孕，反复权衡后，放弃了。1989年初，她病后第一次出远门，带着药物与丈夫一起自费到深圳、珠海游玩了20多天。延续了5年生命之后，1991年，她再度怀孕，这让32岁的她感慨万端：“我的生命耗费了国家巨大的财富和医务人员的大量心血，它代表着我国医药科技的水平，我确实感到我的生命已不属于我一个人。为了不辜负生命，为了祖国的医学事业和荣誉，我也应该做第一个吃螃蟹的人。”

1992年4月8日，医生果断为周绮思剖宫产下一个2020克的健全女婴，第一例靠全静脉营养液维持生命的孕妇产子的纪录诞生了。

静脉营养是指机体不能通过胃肠摄取食物营养或摄取营养物不能满足自身代谢需要时，通过静脉输入营养液的方法。又称肠外营养。肠外营养为患者提供包括氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素及微量元素等在内的营养素，以期维护器官功能，改善患者结局。

国内外指南一致强调肠外营养治疗方案必需补充微量元素。

   微量元素是一类极为重要的微量营养素，在体内分布甚广。微量元素虽然量微，但作为人体内的活性成份，具有广泛的生理作用：

参与酶的构成与激活：当今世界已分离出近3000种酶，人体内发现近1000种酶，竟有50-70%以上的酶需要微量元素参与或激活。至1987年，已知锌酶达200多种。如将微量元素从酶移除，便使酶失去活性；如把其再放入，则酶恢复了功能。

构成体内重要的载体及电子传递系统：铁参与血红蛋白与肌红蛋白的合成和携带氧；铁形成的细胞色素系统、NADH脱氢酶等均是重要的电子传递物质，参加许多生化反应体系。

参与激素和维生素的合成：碘与钴分别参与甲状腺素和维生素B12的合成，必需微量元素锌、铜、锰、铬等缺乏及铅、镁、钼、镍过多，均能影响丘脑下部—垂体—靶腺—外周组织的全部内分泌环节。

调控自由基水平：自由基能损伤细胞，攻击细胞膜，被认为是癌症、衰老和许多严重疾病的原因，而正常量的锌、铜、锰、铁和硒及其形成的酶能消除自由基。

多种微量元素注射液（I）专用于儿童的，具有安全、快速、全面补充微量元素：锌、铜、锰、氟、碘、硒的微量元素补充制剂。临床适用于治疗或支持婴幼儿、小儿对微量元素的基本需要。其配方中钾离子含量适中，对血管刺激性较轻，且不含山梨醇，加入到葡萄糖或复方氨基酸注射液后，溶液渗透压与血浆渗透压接近，不会产生疼痛反应。同时，不含铬、铁、钼，不会与配伍的复方氨基酸注射液中的色氨酸、苯丙氨酸等发生化学反应而产生有色物质刺激血管，溶液稳定性更高，使用更安全。该产品解决了目前临床婴幼儿、小儿对微量元素补充无药可用的问题，目前国内无替代品。

为儿童及婴幼儿治疗微量元素缺乏相关病症带来了“春天”。