陕西之后，又一地确认实行耗材“两票制”！

2016年08月19日 10:03 裕康医药

自陕西之后，又一地确认实行耗材“两票制”！8月17日，山西省太原市医改办与福建省三明市医改办签订《药品耗材采购协议》，太原正式加入三明耗材跨区域联合限价采购联盟。

依据协议，三明联盟的供货模式实行“两票制”，从生产（供货）企业到联盟成员当地配送企业，再到医疗机构，只开两次票。所以，新加入的太原市也将在其耗材采购中实行“两票制”。

在太原市加入之后，三明联盟成员目前已经包括：

成员名单

11个市：浙江省宁波市、广东省珠海市、内蒙古乌海市、云南省玉溪市、山西省太原市；河北省唐山市、邯郸市、沧州市、衡水市、邢台市、张家口市。

28个医改示范创建县：河北省栾城区、鹿泉区、新乐区、承德县、宽城县、滦平县、丰宁县、崇礼区、万全区、青龙县、迁安市、香河县、大厂县、固安县、霸州市、唐县、蠡县、涞源县、青县、南皮县、冀州市、阜城县、威县、巨鹿、馆陶县、肥乡县、定州市、辛集市

这其中，太原市是唯一的省会城市，于2014年成为医改试点城市，也是山西省第一家实行公立医院改革的城市。其他，运城市在2015年成为试点城市，晋中市、长治市和阳泉市，在2016年成为试点城市。

早在成为成为公立医院改革试点城市的当年（2014年）底，在太原市公立医院改革方案出台之前，山西省委的机关报《山西日报》就曾发布题为《医改：三明之石可攻太原之玉》的文章，对太原市医改能否借鉴三明市的成功经验进行了探讨。

文中对三明医改有诸多推崇，赞其从“要我改”到“我要改”，进行大胆创新、大胆突破，勇蹚医改“深水区”，闯出了一条让患者、医院、财政受益，医生、院长满意的改革路子。尤其是在药改上挤出药价水分效果明显，一种210多元的药，经过二次压价，居然能降到7元多。

时隔一年多以后，太原市加入三明限价采购联盟，也算是求仁得仁。

不过，当时的文章也曾提出，太原作为省会城市，其属地管理的不仅仅有太原市属公立医院，还有省级公立医院。由此，其医改，尤其是药品的改革更为复杂。三明只是个地级市，供货商若抵抗改革就得放弃整个三明市场，而若太原市公立医院二次压价，而省级公立医院不实行，势必会导致供货商舍弃占市场份额并不大的太原市场，甚至会出现相当一部分药品断货。

随着省级公立医院也被纳入到太原市城市公立医院综合改革实施方案中，这一学三明的拦路虎，算是被最终清除了。而就全国范围而言，太原若是参照三明经验成功，对其他省会城市也将具有借鉴意义了。