关于安宫牛黄丸,民间流传着四大误区!

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来源: ALan艾兰健康优品


安宫牛黄丸以其功效和主要药物得名。“宫”指心包,心包为心之包膜,是心之外围,心之宫城。当它受到邪气侵犯时,必出现神昏谵语等神志症状,安宫牛黄丸在治疗以上症状上均有奇效,所以谓之“安宫”;方中以牛黄为主药,具有清心解毒、豁痰开窍之功效,故名“安宫牛黄丸”。 



安宫牛黄丸的主要功用为清热解毒、镇惊开窍,在民间一直被奉为中风急救“神药”,不少家庭都备上一两颗,以期在关键时刻可以起到“起死回生”之功效。正因为长久以来人们对安宫牛黄丸的神奇传说,1993年之前生产的安宫牛黄丸在网上一度被炒到上万元一粒。但中医专家称,有关安宫牛黄丸的疗效、用法,在民间存在许多误区,需要特别澄清一下。




误区1: 凡中风必用



有人认为,既然安宫牛黄丸“主治中风昏迷”,那么,当家中老年人突然出现说话不清楚、肢体麻木无力时,就赶紧给患者吃一粒,再送医院。


广州医学院第三附属医院中医科主任医师幸宇坚说,安宫牛黄丸虽对中风急性期有治疗作用,但由于药性寒凉,要注意辨证使用,对于素体脾胃虚寒者尤其要慎用。痰热神昏的患者可以服用,但对于痰热不明显或脾胃虚寒的患者却不适合,用之反而会加重病情。如:同是昏迷的两名中风患者,一名可能要用清热化痰、醒神开窍的中药,而另一名则须采用温化痰湿、醒神开窍的中药。这些是普通人无法辨明的,必须由中医师辨证处理。


幸宇坚说,只有热闭中风,即出现“突然昏迷、面赤气粗、口眼歪斜”才是安宫牛黄丸的适应证,其他类型的中风都不是安宫牛黄丸的适应证,比如中风脱证神昏(包括舌苔白腻、寒痰阻窍者)就不宜用安宫牛黄丸,否则可能会加重病情。


误区2:作为心血管疾病预防用药



安宫牛黄丸一直是中医用于治疗急症的必备要药,是急救用药,而不是预防用药。幸主任指出,有心脑血管疾病的患者,一定要对症治疗。比如高血压病要服降压药,血脂高要服降脂药等,服安宫牛黄丸作为预防,不但价钱贵,降压的作用还比不上一般的降压药。


更何况,安宫牛黄丸含朱砂和雄黄等有毒之物,据药典记载,朱砂主要成分为硫化汞,其含量比例不同,大致含汞86.2%,硫13.8%。含有朱砂成分的中成药,不宜超量或持久服用,尤其肝、肾功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情。


因此,安宫牛黄丸不可久服或过服,即神志清醒后当停用。 


误区3:中风后遗症也用安宫牛黄丸



中风急性期后,多数患者遗有不同程度的后遗症(语言不利、半身不遂、口角歪斜),这段时期被称为中风后遗症期。幸主任说,中风存活患者命是救回来了,但运动、语言功能或多或少受到影响,此时应尽早进入康复治疗。


在康复期,中风患者可以进行各种康复训练和治疗,包括中医药治疗以及按摩、针灸等。此时,再服安宫牛黄丸不但无效,体质差的还会出现眩晕、腹泻等症状。


误区4:按摩也用安宫牛黄丸



按摩推拿主要是通过手法作用于人体体表的特定部位,以调节机体的生理、病理状况,达到治疗效果。


安宫牛黄丸当做“精油”一样,作为按摩推拿的递质,不但浪费,也不会收到安宫牛黄丸应有的效果,只会增加患者的医药费负担。“按摩也用安宫牛黄丸”实在是一些所谓“按摩大师”哗众取宠的手法而已。


安宫牛黄丸什么时候吃最好?



安宫牛黄丸出自清代医家吴鞠通的《温病条辨》一书。该药是我国传统药物中最负盛名的急症用药之一,它与紫雪丹、至宝丹并称为“温病三宝”,素有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美誉。安宫牛黄丸是由牛黄、郁金、犀角、黄连、栀子、雄黄、黄芩、珍珠、冰片、麝香组成的,具有清热解毒、豁痰开窍的功效,可治疗热邪内陷心包、痰热壅闭心窍引起的高热烦躁,神昏谵语、中风昏迷以及邪热内闭引起的小儿惊厥等病症。目前在临床上,安宫牛黄丸多用于治疗属于痰热内闭型的乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、脑外伤、中毒性肝炎、肝昏迷等。  

 

安宫牛黄丸的疗效是不容置疑的,但它绝不是包治百病的“仙丹妙药”。人们在服用该药前一定要掌握其适应症以及注意事项,最好能在医生的指导下服用。那么,服用安宫牛黄丸时应注意哪些事项呢?  

 

1.伴有手撒肢冷、额汗如油、舌苔白腻的神志昏迷患者,不能服用安宫牛黄丸,而应服用温开药苏合香丸。   


2.有舌红少苔症状的阴虚患者,不宜服用安宫牛黄丸,否则会加重其体内阴液的损伤。   


3.安宫牛黄丸中含有麝香,孕妇服之容易导致堕胎,故孕妇应慎用安宫牛黄丸。   


4.安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药都为大寒之品,容易损伤人的脾胃。故平素经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用安宫牛黄丸。   

5.安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有硫化汞和硫化砷等毒性成分,故人们不宜大量或长期地服用安宫牛黄丸。   


6.安宫牛黄丸中含有雄黄。雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁)后可生成硫代砷酸盐,从而可降低安宫牛黄丸的疗效。同理,雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化,从而可增强其毒性。因此,不可将安宫牛黄与亚硝酸盐类、亚铁盐类、硝酸盐类以及硫酸盐类药物同服。 


7.安宫牛黄丸中含有犀角。按照中医十九畏中“川乌草乌不顺犀”的原则,在服用安宫牛黄丸时应忌用含有川乌或草乌的药物。   8.在服用安宫牛黄丸期间应忌食辛辣厚味食品,以免助火生痰。



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