咳嗽用药禁忌及注意事项
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西药使用注意事项
镇咳药
中枢性镇咳药:
分类 |
对应药物 |
使用注意 |
依赖性镇咳药 |
可待因 |
长期应用可产生耐受性、成瘾性;不宜用于多痰黏稠的患者。 |
非依赖性镇咳药 |
右美沙芬 |
可引起嗜睡,驾驶汽车或高空作业时不要使用,妊娠 3 个月以内妇女及有精神病史者禁用。 |
喷托维林 |
青光眼、心功能不全伴有肺部淤血患者应慎用。 |
外周性镇咳药:
对应药物:那可丁(外周“可待因”)、苯丙哌林
使用注意:服药后可出现一过性口、咽部麻木感觉,此外尚有乏力、头晕、上腹不适等不良反应。服药期间若出现皮疹应停药。
祛痰药:
药物 |
使用注意 |
溴己新 |
胃溃疡慎用 |
氨溴索 |
妊娠头3个月慎用 |
乙酰半胱氨酸(痰易净) |
支气管哮喘禁用 |
消化道溃疡慎用 |
|
沙雷肽酶(达先) |
严重肝肾功能障碍和血液凝固异常者慎用 |
愈创甘油醚 |
复方制剂
药物 |
使用注意 |
复方甲氧那明 |
有心脏疾患、高血压或高龄者,青光眼、甲亢、排尿困难者及正在接受治疗者服用需谨慎。可引起困倦,不要驾驶或操作机械。未满 8 岁的婴幼儿童禁用。 |
复方愈创木糖浆 |
12 岁以上儿童及成年人每日服 3 次,一次 10 mL,24 小时不得超过 30 mL。12 岁以下儿童服用参照说明书。 |
中药使用注意事项
伤风咳嗽
伤寒咳嗽
寒湿咳嗽
伤热咳嗽
伤湿咳嗽
治湿之要在于淡渗,不可纯用甘酸腻浊之药,以免塞其湿而增其咳。对于体虚伤湿者,用小半夏加茯苓汤,应慎用旋覆花、紫苑,每剂不超过6克,且旋覆花应注明“布包”字样。使用利水化湿药应中病即止,以免伤阴造成肺痿。
特殊人群用药注意
高血压及肝、肾功能不全患者应慎用含氨茶碱的复方制剂如阿斯美等。
前列腺肥大患者应慎用含磷酸可待因及麻黄碱成分的复方止咳祛痰剂如新泰洛其、联邦止咳露、奥亭止咳露等。
孕妇应慎用含有磷酸可待因成分的复方制剂如新泰洛其、联邦止咳露、奥亭止咳露等,而妊娠3个月内应禁用含右美沙芬的复方制剂如惠菲宁等。
驾驶员应避免使用含氯苯拉敏的复方止咳祛痰剂如阿斯美、联邦止咳露、奥亭止咳露、惠菲宁等。
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