浙大妇院专家的“护乳秘籍”
据统计,2015年,杭州市人口恶性肿瘤报告发病率为373.47/10万,较2014年上升了4.70%。发病前5位的恶性肿瘤依次为:肺癌、甲状腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌。其中,女性发病第一位为乳腺癌。
在全球乳腺癌防治月(每年10月)即将来临之际,记者特意向浙江大学医学院附属妇产科医院外科副主任、副主任医师龙景培请教,女性该如何保养乳房,预防乳腺癌。他强调,女性要养成良好的生活饮食习惯,并且做好自查工作,有乳腺结节应定期到医院复查。
从乳房发育就进行自查
龙景培提到,一般女性做乳腺B超,有六七成的人会查出结节。“有乳腺结节的女性,应该每3-6个月检查一次。如果有乳腺癌家族史,女性在25岁以后,就应每年做检查。”
他提到,女性从乳房发育开始就应该学会自查,最好是在月经干净后的一周内,因为此时是乳腺增生最软的时候。
“要按照一定的顺序自查,相关手法网上能查到,但注意不要遗漏,包括腋下也需要检查。如果有异常,先看对称部位有没有,没有的话要及时到医院检查。”
尽管一般的生理性乳腺增生症或单纯性增生发生癌变的危险性极低,但还是需要引起重视。龙景培提醒,当女性出现以下几点症状时,就要警惕。
二、乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。
三、乳腺外形改变,如皮肤隆起,皮肤呈橘皮状。
四、乳头回缩,乳房皮肤有轻度凹陷(医学上叫“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称。
五、乳头溢液,尤其是溢液呈血性、浆液血性时。”
饮食和生活习惯需注意
乳腺癌的危险因素,包括高雌激素水平(月经初潮早或绝经延迟;未曾生育或生育晚以及生育后未哺乳)、家族遗传史、乳房疾病史、肥胖、不良生活方式(如熬夜、工作压力大、精神紧张、高脂饮食)及环境与化学制品污染。
因此,在预防乳腺癌上,养成良好的生活习惯十分重要。
在饮食上,龙景培建议,女性每天可以吃一茶匙亚麻籽,因为其含木酚素和OMEGA-3脂肪酸,可以起到预防乳腺癌的作用。
每天喝一杯或多杯低脂或脱脂奶制品,每杯约为200毫升,可以减少更年期前患乳腺癌的几率,这个几率高达三分之一。“我觉得,两杯的数量最适宜。”龙景培说。
“多吃一些坚果也有利于预防乳腺癌,女性可以在早餐麦片粥里放一些,或者在下午喝茶时吃一点。”龙景培建议,女性多吃高纤维食物,比如食用全麦早餐,将全麦面包和全麦面条作为晚餐等。
同时他建议女性每天多吃蔬菜水果。“有研究显示,蔬菜和水果富含植物化学物质,每日食用五份(约400克)以上蔬菜水果的女性,比仅仅食用一两份的,患乳腺癌的危险低50%。”
龙景培还建议,女性每周应喝2-3杯绿茶,因为这可以减缓癌细胞的生长。有研究发现,每周饮用3-4杯绿茶的女性比不饮用绿茶的女性患乳腺癌的几率低40%。
此外,每周吃3-4次冷水鱼,如三文鱼、鳗鱼、金枪鱼、青鱼、鳕鱼、沙丁鱼,它们富含OMEGA-3脂肪酸,每日食用至少50克此类鱼的女性患乳腺癌的危险可降低26%。
龙景培提到,女性要规律作息,尤其不要熬夜,否则会造成激素分泌紊乱。而酒精能够增加患乳腺癌的危险,每天饮用一至三杯酒的女性,患乳腺癌的几率比其他人高10%,他建议女性每周的饮酒量最多不超过两杯。
对于女性而言,保持健康的体重十分重要。龙景培提到,体重超标高于15千克的女性,患乳腺癌的危险比其他女性高一倍。
怀孕期间,如果体重增加多于10千克,而生育之后却没能够减下来,绝经后患乳腺癌的危险比其他女性高40%。同时,饮料和垃圾食品中的精制糖会影响身体中胰岛素水平,从而增加体重,因此女性要少吃。
龙景培还建议女性,每周至少锻炼一小时以上,“即使仅仅是散步,也比完全没有运动的女性患乳腺癌的危险低35%”。
母乳喂养也可降低患乳腺癌的危险,因此,他建议女性最好母乳喂养6个月以上。
据统计,女性伏案工作或学习时,若忽略了乳房的保健,约有20%的人会有乳房闷胀刺痛、胸背组织酸涩等症状。龙景培指出,人斜着靠或趴在桌上,会使胸部受到挤压。如果受桌沿等硬物压迫近1.5小时,会干扰乳腺内部的正常代谢,造成不良后果。
“正确的姿势应该是上身基本挺直,胸部离开书桌10厘米左右。”龙景培建议,女性工作一段时间后,适当做一些运动(如扩胸、深呼吸、甩手、转腰等),可以促进乳房的血液循环,有效地牵拉乳房及周围组织参与运动,防止胸部组织老化。
专家名片
龙景培
中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会常务委员,中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会委员,中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会浙江省分会常务委员,浙江省预防医学会妇女保健专业委员会乳腺病学组组长。一直从事普通外科的临床医疗工作,对普外科(肝胆外科、胃肠外科、乳腺甲状腺外科)常见疾病及疑难、危重疾病的诊断及治疗有较扎实的理论基础和较丰富的临床实践经验。目前致力于乳腺外科疾病的诊治研究,对乳腺微创旋切技术运用得心应手,对乳腺癌的整体治疗方案及各种手术方式(保乳保腋、乳房重建)运用娴熟。