吉林决定2017年全省全面推行两票制
【导读】吉林力争成为东北三省首家医改试点省，2017年，全省全面推行公立医院采购药品“两票制”。非试点省“力争”进入试点并成为现实的，先前有湖南、上海两地，广东也在“力争”中。吉林与广东一样，2017年推行两票制，但措辞上更为明确，是“全省全面推行”，广东还算有所保留“自2017年起，稳步推行“。看来在“力争”的方向上，两票制已成为标配。
11月4日上午，吉林省政府新闻办在省政务大厅新闻发布厅召开新闻发布会，会上省卫生计生委主任张义解读了《关于贯彻落实全国卫生与健康大会精神加快卫生与健康事业改革发展的实施意见》的有关情况。
力争成为东北三省首家国家综合医改试点省
据张义介绍，《实施意见》包括总体要求、主要任务、保障措施三部分，共36项内容。
《实施意见》提出了“十三五”期末，全省卫生与健康基本制度和服务体系更加完善，城乡居民健康水平显著提高，人均预期寿命达到79岁，孕产妇和婴儿死亡率以及法定传染病发病率持续控制在全国较低水平，主要健康指标位居全国中上水平的阶段性目标。同时，展望了2030年全省卫生与健康事业发展愿景。
以问题和目标为导向，从“提高全民健康素质、深化医药卫生体制改革、提升基层服务能力、推进中医药振兴发展、调动广大医务人员积极性、加快推动健康产业融合发展、加强人口健康信息化建设”等7个方面，实化细化了30项具体任务，并在一些配套政策和落实措施上有所突破。
其中在“深化医药卫生体制改革”方面有6项工作突破:
一是积极申报力争成为东北三省一区首家国家综合医改试点省;
二是2017年，全省全面推开城市公立医院综合改革;
三是全面建立分级诊疗制度，2017年县域内就诊率达到90%;
四是改革医保支付方式，建立以总额预付、按病种付费为主的复合式付费体系;
五是2017年，全省全面推行公立医院采购药品“两票制”，减少药品流通环节。
六是扩大家庭医生签约覆盖面，将建档立卡贫困人口纳入签约范围，实现全覆盖。
“提升基层服务能力”方面有4项政策突破
《实施意见》提出在“提升基层服务能力”方面有4项政策突破。
完善基层机构收支管理办法。在“核定任务、核定收支、绩效考核补助”基础上，规定收支结余通过绩效考核主要用于人员奖励，更加有效调动基层医务人员积极性。
深化基层编制人事制度改革。简政放权，将基层医疗卫生机构编制使用和人员招聘权限下放至县级，探索实行从业人员“县聘乡用，乡聘村用”管理办法。基层医疗卫生机构人员招聘不受预留比例和编制结构比例限制，实行“即缺即补”编制使用管理办法，放宽和简化专业技术人员招聘条件和程序，有效破解基层医疗卫生人才招不来、留不住的问题。
大力加强基层人才队伍建设。实施县乡两级特设岗位计划，优先安排贫困县市公立医院和基层医疗卫生机构特设岗位，研究制定财政定额补助和特殊薪酬政策，实行合同管理，吸引专业技术人才到基层服务。
着力解决村医养老问题。将省委、省政府印发的《关于支持贫困县农村教育卫生人才发展的实施意见》，由贫困地区乡村医生扩展到全口径的乡村医生。
将补充冷链设施保证疫苗全程冷链运转
在会上，张义还透露，近年来，全省各级卫生计生部门不断加大重大疾病防控力度，我省传染病疫情始终控制在全国低流行水平，艾滋病、结核病等严重危害群众健康的重大传染病病死率显著下降。
在预防接种方面，我省连续两年投入1.08亿元开展预防接种单位的规范化建设。下一步，我省将在规范服务程序、改善服务环境方面加大工作力度;对全省冷链设施进行补充，保证疫苗全程冷链运转;实行第二类疫苗省级平台统一采购、统一配送，保证疫苗质量;完善疫苗接种的监测体系，提高儿童预防接种信息的安全管理;加强预防接种服务的监管，使预防接种服务更加安全、规范，让群众满意、政府放心。
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