【药店智汇】小儿3大常见疾病简介和药物治疗方案
作者：楼鸣虹
药物治疗原则
生长发育中的小儿因器官功能发育尚不够成熟、健全，对药物的毒、副作用较成年人更为敏感。
小儿疾病多变，选择药物须慎重，更要求剂量恰当，因此必须充分了解小儿药物治疗的特点，掌握药物的性能、作用机制、毒副作用、适应证和禁忌证，以及精确的剂量计算和适当的用药方法。
给药方法
根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和用药次数，以保证药效和尽量减少对病儿的不良影响。
①口服法：是最常用的给药方法。病情需要可用鼻饲。
②注射法：注射法比口服法奏效快，但对小儿刺激大，肌肉注射次数过多还可造成臀肌挛缩、影响下肢功能，非病情必需不宜采用。静脉推注多在抢救时应用，根据年龄、病情控制滴速。
③在抗生素应用时间较长时，提倡使用续贯疗法，以提高疗效和减少抗生素的副作用。
④外用药：以软膏最多，也可用水剂、混悬剂、粉剂等。要注意小儿用手抓摸药物，误入眼、口引起意外。
⑤其他方法：雾化吸入常用；灌肠法小儿采用不多，可用缓释栓剂；含剂、漱剂很少用于小龄儿，年长儿可采用。
药物剂量计算
小儿用药剂量较成人更需准确。可按以下方法计算：
按体重计算是最常用、最基本的方法，计算每日或每次需用量：每日(次)剂量＝病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需药量。
病儿体重以实测值为准，年长儿按体重计算，超过成人体重则以成人量为上限。
小儿上呼吸道感染
1疾病简介
感冒属于急性上呼吸道感染，儿童感冒的临床表现轻重不一，与年龄、病原体和机体抵抗力有关。婴幼儿全身表现重，易发生危重情况；年长儿症状轻，以呼吸道局部表现为主。婴幼儿病毒感染后易继发细菌感染。
2药店治疗
1、对病毒感染可使用抗病毒药物或中药治疗；有继发细菌感染时使用抗菌药。
2、高热时给予解热镇痛药或物理降温，如婴幼儿体温过高，应防热性惊厥。
3方案
1、小儿氨酚黄那敏颗粒+小儿退热颗粒+小儿退热贴+软钙钙铁锌硒（病情控制以后使用）
2、小儿咽扁颗粒+开喉剑喷雾剂（儿童型）+小儿氨酚烷胺颗粒（2岁以上）+小儿退热贴
3、金莲花颗粒+小儿氨酚黄那敏颗粒+小儿退热贴+阿莫西林颗粒+钙铁锌加维生素C咀嚼片（儿童型）
4健康提醒
注意休息，多饮水，注意呼吸道隔离，预防并发症。
小儿咳嗽
1疾病简析
小儿咳嗽常由急性支气管炎引起。急性支气管炎是指各种致病原引起的支气管黏膜炎症，病原体多为病毒，或为细菌、支原体，也可为混合感染。
发病时先有上呼吸道感染症状，以后出现咳嗽，初为干咳，逐渐有痰，胸部可闻及干、湿啰音。婴幼儿不会咯痰，多经咽部咽下。
重者发热甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。营养不良、免疫功能低下的小儿易并发肺炎、中耳炎、喉炎等。
2药店治疗
病毒感染时，一般不用抗生素。一般不使用镇咳或镇静剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰液排出。咳嗽频繁妨碍休息时，可使用镇咳祛痰药物。
3方案
1、小儿化痰止咳颗粒+抗病毒口服液+多种维生素矿物质片
2、小儿止咳糖浆+利巴韦林颗粒+多种维生素矿物质片
3、小儿清热止咳口服液+开喉剑喷雾剂+多种维生素矿物质片
小儿腹泻
1疾病简析
小儿腹泻是一组由多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
是婴幼儿最常见的疾病之一，也是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。按病因，腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
轻型：常由饮食及肠道外感染引起。以胃肠道症状为主，如食欲不振，偶有溢乳或呕吐发生；大便次数增多，但每次便量不多，且呈稀薄或带水状，黄色或黄绿色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。
重型：多由肠道内感染引起，起病急，也可由轻型加重转变而来。除有较重的呕吐、频繁腹泻（大便每日次数10余次）、大便水样或蛋花样，含有少量黏液等肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、精神烦躁、嗜睡，甚至昏迷、休克。
2药店治疗
急性腹泻时应注意维持水、电解质平衡；无呕吐轻度脱水，口服补液盐。吐泻严重、腹胀，中度以上脱水者应至医院诊治。
迁延性及慢性腹泻应注意肠道菌群失调，可给予微生态制剂。
3方案
1、口服补液盐+对乙酰氨基酚口服溶液+婴儿健脾散+小儿止泻贴
2、口服补液盐+消旋卡多曲颗粒+止泻保童颗粒+小儿双歧杆菌三联活菌散
3、口服补液盐+幼泻宁颗粒+小儿双歧杆菌三联活菌散+小儿多种维生素
▶长按3秒关注“药店智汇”，关注最新药店干货热文
文章未经授权不得转载。转载请微信联系：yww1687772961
未经授权转载，将按《微信公众平台关于抄袭行为处罚规则》进行侵权投诉