科学补铁——口服铁剂我们应该知道的事

汾医药学部

科学补铁——口服铁剂

        据联合国儿童基金会统计,全球大约有37亿人缺铁,其中大多数是妇女和儿童,发展中国家40%~50%的5岁以下儿童和50%以上的孕妇患缺铁病。那么,我们在什么情况下需要补铁?如何科学服用口服铁剂?服用口服铁剂又有哪些需要注意的?

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缺铁性贫血的症状

        铁是人体必需的微量元素,人体每天需铁量约为20~25mg,每天从食物中摄取的铁基本上能维持身体所需,维持体内平衡。但儿童生长发育快;孕妇因怀孕对铁元素的需求量较大;3岁以下儿童因饮食习惯和饮食结构不合理,铁摄入量不足,这三类人群是易患缺铁性贫血最主要的人群。

        缺铁性贫血通常表现为慢性疲劳、烦躁不安、头晕、头痛耳鸣心悸、气短、纳差、面色苍白、免疫功能紊乱、情绪或认知障碍、记忆力减退等症状。儿童缺铁会影响其生长发育,损害婴幼儿智力发育和正常行为的发展。因此,一经医师诊断为缺铁性贫血时,就需要及时补铁,以免延误病情。

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常用口服铁剂及其服用方法

通用名:琥珀酸亚铁片

规格:0.1g*20 片/盒

给药剂量:1-2片/次 每日三次

吸收特点:Fe2+形式吸收,胃黏膜损伤;建议用Vc 等还原性物质合

服用时间:餐后

特殊适用人群:胃肠道刺激性较大,胃肠道基础疾病患者慎用

通用名:多糖铁复合物胶囊

规格:150mg*10 粒/盒

给药剂量:1-2粒/次 每日一次

吸收特点:有机物分子形式吸收,无胃黏膜损伤;不需合用Vc 等还原性物质

服用时间:随时服用

特殊适用人群:尤其适用于有胃肠道基础疾病患者

通用名:蛋白琥珀酸铁口服溶液

规格:15ml: 40mg*10 支/盒

给药剂量:成人0.5-1瓶/次,每日两次;儿童0.75ml/公斤/次,每日两次

吸收特点:Fe3+形式吸收;吸收速率稳定,无胃黏膜损伤;建议合用Vc 等还原性物质

服用时间:餐前

特殊适用人群:小儿缺铁性贫血安全性好

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口服铁剂的注意事项

① 氢氧化铝、四环素、土霉素、磷酸盐、钙盐等药物可与铁剂形成络合物,茶、咖啡、含钙类食品(如豆腐)、牛奶制品及其他碱性物质可影响铁的吸收。应避免与铁剂同服。

② 口服铁剂治疗期间,大便颜色可能变黑,对此不必紧张,停用铁剂后即恢复正常。

③ 服用几个月后,临床症状改善、血色素正常后,不能立即停药,还应在医生指导下再服3—6月,以补充体内的储存铁,防止贫血的复发。

饮食均衡最重要。应改正偏食、挑食和厌食的坏习惯,食谱要广,适当多食含铁较多、营养丰富的食品,如:肉类、蛋类、鱼类、多种海产品(如海带、紫菜)、动物肝、血、荞麦、红薯等粗粮、豆制品、蘑菇和黑木耳及多种新鲜果蔬。


文 | 林巧楠 胡华杰

编辑 | 李轶凡

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