医院按病种付费后全用国货，医疗手段退回1980年代！

      “取消药品耗材加成后，我们医院现在每天亏损20多万！”来自中山市人民医院的省政协委员李道帆直言，公立医院改革让医院的收入明显下降，医保按病种付费的措施也让医患双方利益受损。她希望，医改能够尽快落实“三医联动”，政策能够制定得更加合理。

　　 “根据2015年的数据测算，实行药品耗材零加成之后，医院现在每天亏损20多万，改革最开始甚至每天亏损35—37万，预计实行这个医改政策后全年纯利润减少1.5个亿。”李道帆说，改革后，药房药库耗材的管理成本等于自己买单，而“五升”（上调诊查费、手术费、床位费、护理费及传统中医医疗服务收费）收益却几乎可以忽略不计。

　　她还表示，自去年下半年开始，医保实行按病种付费，也给医院造成了很大的损失。以肺炎为例，医保对该病种的支付限制在四千元，“如果花到六七千元，多出来的两三千元由医院自己掏腰包。”这导致一些医生现在怕收治医保病人。

　　 “这导致现在一些医疗手段倒退到了上世纪80年代的水平。”李道帆认为，按病种付费让医患双方利益都受损。“像胆石症，阑尾炎，疝气等，本来都可以使用先进的腹腔镜进行微创治疗。但现在做一个微创手术就超过医保限额，做一个亏一个。”因此，现在这些患者都不得不接受开刀的治疗。而且，能让病人恢复快、缩短病程的进口药也基本不用了，用药全用国产药，“如果要用进口药，要打报告申请临购、特批，还要主任带着两个医生签廉政责任书。”

　　李道帆表示，省政府工作报告提到，2017年要着力建设健康广东，坚持医疗医药医保“三医联动”，推进全省深化医药卫生综合体制改革。她希望，这些措施能尽快落到实处，医保与医药及时跟上医疗改革，不能“联而不动”。她建议，政府要消化新医改之后医院的负担，希望政策制定者能深入调研，将政策制定得更合理，使得多方受益。

来源：环球医药网

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