医生被逼上梁山的临床路径

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名家专栏/诸任之

医学人文培训师。




《水浒》中林冲是被逼上梁山的典型代表。妻子被调戏、误入白虎堂、野猪林遇刺、草料场险被害,最终风雪上梁山。


这些故事大家耳熟能详,但和现代的医生有什么关系。如果说当时是因为朝廷的问题,导致林冲上山为寇,那么现代的医生也因为一些问题导致离开公立医院。

 

首先是社会关系问题。


高衙内调戏林冲妻子,林冲忍了。


近些年医患矛盾重重,甚至医闹、医暴的事件还是不断发生,最近网上还有看到杀医的声明。医生怎么办?只有忍。当然有人说政府已经采取了多项措施,改善医患关系,但好像还没有一个行业像公立医院医生那样那么能忍。

 

其次是工作内容问题。


林冲买刀是有人预谋的,领导要看刀,让林冲误入白虎堂,就是在工作中给你找麻烦。医生工作中麻烦事也不少。


工作有压力,每天让你看上百号病人,看得能仔细吗?累吗?忙的忙死,闲的闲死;


工作琐事多,医生主要工作应该面对病人,现在呢?更多面对电脑,写病历、病史、手术记录、死亡讨论、疑难病历讨论、不良反应报告等等;


工作被找茬,现在医院多考核绩效,很多指标都和奖惩系统挂钩,哪项没做到扣哪项奖金,原本没多少钱,几下就扣没了。

 

再次是职业发展问题。


林冲发配去沧州路上,在野猪林遇刺,幸好鲁智深帮忙逃过一劫。


医生在职称晋升或职业晋升路上,也是困难重重。大医院有大医院的问题,小医院也有小医院的问题。有些医生就是因为没有被评上而选择跳槽的,或者到了副主任级别后就选择自由执业了。

 

最后是职业待遇问题。


林冲到草料场还是抱有希望,能有朝一日回到东京,没想到还是不放过他。


最近的央视爆料医生拿回扣,那些曝光的医生自然被处理了。我不想替那些人维护什么,只是提醒其他医生,官方态度很明确,不能有任何侥幸心理,这次是真格的,自己得掂量好该挣多少钱、怎么挣。如果你不愿意,请离开吧。

 

有人会说你的说法太负面,林冲被逼上梁山是当时朝廷导致的,怎么可以和现在比。国家已经在不断改善医疗环境,提升医务人员的待遇。好吧,我换个说法,请赶紧自愿离开公立医院吧,尤其是那些还没遇到以上问题的医生。



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