医保新闻丨2017,16项医保惠民政策将落地,符合二孩政策的职工,增加30天生育津贴。
2月4日,本市召开人力资源和社会保障工作会,部署2017年全市人力社保工作重点任务,今年,本市将推出多项民生福利,全面提升居民生活质量水平。
一 京津冀医保结算联网加速
1、加快实现京津冀医保异地联网结算,在区域内就医实行联网刷卡、即时结算。
二 继续提高社会保障待遇
2、今年本市二、三级医院住院报销比例提高5个百分点。
3、对符合二孩政策的职工,增加30天生育津贴。
三 加快推进全民参保计划
4、今年,要加快推进社会保险制度全覆盖向人群全覆盖转变,实现全民社保、人人享有。
①是实行柔性参保政策。对外来务工人员、长期中断缴费人员实行最低缴费基数3年过渡办法;对建筑业农民工实行按项目参保;对新型职业农民参照灵活就业人员参保缴费;对农民合作社实行集体参保,鼓励尽早参保、及时缴费。
②是开辟便捷参保渠道。要用好微信公众号、手机客户端、移动支付等现代化手段,变人工服务为信息跑路,让群众便捷参保、随时随地参保。推广养老保险退休待遇计算器,让参保人员做到缴费、待遇心中有数、一目了然,增强群众预期感,提升制度吸引力。
四 加快推进“三医”联动改革
5、支持分级诊疗、家庭医生和医疗联合体建设,扩大基层医疗机构医保药品报销范围,签约居民在社区首诊的提高报销比例和最高支付限额。
6、在全市推行糖尿病门特按人头付费.
7、推进110个住院病种、日间手术按病种付费.
8、继续实行医保基金总额管理,建立重特大疾病保障制度。
9、建立“三医”联动信息共享平台,促进数据信息互联互通、共享共用。
10、统筹做好药品招采管理改革,对重点药品实行带量采购、以量换价,切实降低医疗成本、减轻群众负担。
五 强化社保基金监督管理 健全社保基金监管制度:
11、完善社保欺诈案件查处和移送司法工作机制。
12、实现行政监督、审计监督和社会监督有效衔接。
13、强化社保信息公开披露,形成共同监管的良好氛围。
14、进一步加强医保监控,推行住院、门诊、门特一体化实时监控,确保基金安全。
六 加快推进社保一卡通建设
15、积极推进“互联网+人社”。完善人力社保数据库建设,推动数据信息及时更新、动态管理、在线共享。优化业务专网,推进管理服务下沉,为群众提供更加快捷方便服务。
16、加快推进社保一卡通,推广即时制卡、立等可取,推动在医疗服务、参保缴费、身份识别、电子档案等多领域应用,使社保卡成为“便民卡”。