【援疆往事】张治萍医生的故事
编者按：
作为一名援疆医生，产科专家，张治萍医生在援疆工作中的信条是“授人以鱼不如授人以渔”，真正把技术传递给当地医生，把医疗服务理念灌输给当地的医务人员，提高当地的医疗水平和整体素质，培养一支属于莎车人民自己的带不走的高水平的医疗队伍。今天就让我们走近张治萍医生，看看她的故事。
2016年6月2日，我作为浦东新区卫生系统赴新疆喀什地区莎车县公共卫生“三降一提高”项目的专业技术带教，产科专家，带着对家人、师长、同事、亲戚、朋友的眷恋与不舍，匆匆背上行囊，踏上了为期3个多月的援疆之路。
初到莎车
经过短暂的调整，克服水土不服及语言的障碍，通过与当地居民及医护人员的沟通与了解，以及前期援疆队员的介绍，了解到莎车县妇女贫血患者很多，卫生保健知识相对缺乏，备孕准备、孕期保健及孕期检查意识也较弱，所以孕期并发症较多，比如妊娠期高血压疾病，早产，流产，胎膜早破，过期妊娠等，胎儿畸形发生率也较高，还经常有子宫破裂的发生。莎车县人民医院是当地唯一一所二级甲等综合性医院，它承担了全县几乎所有的高危孕产妇及危重孕产妇的诊治与抢救，科室医疗仪器、设备如新生儿辐射台，多普勒胎心听测仪，胎心监护仪等也较为匮乏。
遍布的足迹
要降低孕产妇死亡率及婴儿死亡率，首先，要从最基层抓起，在短短的3个多月中，我与“三降项目”队员一起，跑遍了莎车县30多个乡镇卫生院，亲自现场指导，就地培训，手把手地教当地卫生院的妇幼保健人员如何进行正规的产检检查，测量宫高，腹围，四部触诊法，如何进行规范的产程处理，如何进行胎心监护仪的操作等等。同时还进行专业业务知识讲座，如何进行妊娠风险的评估，提高对高危孕妇的识别能力，以便及时把高危孕妇转至上级医院处理，做到关卡前移，对于高危孕妇及时发现，及时干预处理，以避免不必要的危重孕产妇抢救及死亡。并多次下社区义诊，普及卫生保健知识，让莎车县的广大妇女认识到孕前保健、孕期产检的必要性和重要性。
从基础抓起
三个多月，我和同事们穿梭于莎车县人民医院及妇幼保健院之间，每周进行一次教学查房，提问，巩固基础理论知识，指出并更正处理上的不足；组织疑难病例讨论，拓宽思路，提高业务水平；每周进行业务讲座，包括各类指南的学习，并结合实际病例进行分析、讨论、讲解，如《产后出血的处理》、《产钳的应用》、《胎心监护》、《产程处理》、《妊娠期脂肪肝的诊断与治疗》、《中央型前置胎盘的诊断与处理》和《妊娠期糖尿病的诊断与处理》等的讲课，同时介绍学科的新进展、新动态，学术中的新理念、新知识和新方法，科室医务人员学习的积极性和主动性被激发和调动上来了，业务素养得到了显著提高。援疆队员们在带教过程中强调诊疗规范，规范医疗操作的重要性，亲自上手术台演示整个剖宫产手术的规范流程操作，以减少并发症的发生。
孕产妇零死亡
在疆期间，我和同事们不分昼夜，无节假日，随叫随到，确保无1例孕产妇死亡。期间，我们共指导开展了19例产钳助产术，避免了不必要的剖宫产，挽救了胎儿的生命，也降低了切口感染率及剖宫产率。手术台上，我们手把手地教产科医生如何进行子宫动脉结扎，子宫B-lynch缝合术及球囊压迫止血术，共进行了16例子宫动脉结扎，9例子宫B-lynch缝合术及3例球囊压迫止血术，挽救了产妇的生命。确保3个月来无产科原因子宫切除。我们参与并指导了疑难高危手术72例，成功抢救了1例中央型前置胎盘术中大出血产妇；1例疤痕子宫破裂，腹腔内大出血的病人；1例重度子痫前期并发重度HELLP综合征孕妇；1例疤痕子宫再次剖宫产后大出血产妇，1例胎盘早剥子宫胎盘卒中并发DIC大出血产妇，还去城南分院成功抢救了1例RH（-）血型，剖宫产后产后大出血的产妇。
为了提高工作效率，我和同事们还帮莎车县人民医院建立了“产科团队”微信群，所以，尽管短短的3个多月很快就过去了，我已离开了莎车县，回到了浦东，但是，对于莎车县孕妇保健工作还在关心，对于莎车县人民医院的产科专业技术指导还在继续。我的手机还经常会接到来自莎车县人民医院产科团队对于疑难病人的专业咨询。
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小卫和小薇，祝您健康每一天！
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