治疗闭经痛经如何选用中成药？
定义：
妇女正值经期或经期前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥为主要表现的月经病。若经前或行经初期仅感小腹或腰部轻微胀痛不适， 为经期常见现象，不作病论。
成因：
原发性痛经病因：精神因素；子宫肌肉痉挛性收缩 、子宫解剖异常 、子宫发育不良；宫口或宫颈狭窄 、子宫过度屈曲；膜性痛经
继发性痛经病因：子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫肌瘤及子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此，继发性痛经常伴有其他妇科症状，如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕。
危害：
1、影响生活（包括学习和工作）
2、导致不孕
3、潜在危机（子宫发育不良、子宫内膜异位、子宫肌瘤或癌变、不育不孕）
常见症状：
疼痛发生在月经的第一天，通常在月经开始的时间，但也有人直到月经第二天才开始疼痛。疼痛呈痉挛性、阵发性。严重时面色发白、出冷汗、全身无力、四肢厥冷。恶心、呕吐、腹泻和头痛也较常见。
诊断原则：
常发生于年轻妇女，如果仅有月经期腹部绞痛而没有其他症状，则不需要其他检查，根据经验可以治疗。盆腔炎症性疾病高危妇女，需要做沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的培养，如果盆腔检查不满意，则需要进行经阴道超声检查来除外盆腔器质性病变。与原发性痛经最需要进行鉴别诊断的是由子宫内膜异位造成的继发性痛经。子宫内膜异位的患者，疼痛通常从月经来潮前1-2周开始，但月经来潮时或稍后有所缓解。性交痛或附件肿物及后陷凹触痛结节, 能够帮助诊断。
防治：
非药物治疗（生活方式干预）
花生四烯酸是合成前列腺素的前体，所以低脂饮食（包括减少三文鱼、金枪鱼、豆类、芝麻、葵瓜子等的摄入，增加全麦、蔬菜和水果的摄入）。口服维生素E和B1、硫酸镁、鱼油、低脂饮食和中药均可缓解痛经。局部加热、针灸和经皮电神经刺激（TENS）也有缓解痛经的功效。一项方法学研究结果认为活血化瘀类中医中药治疗痛经亦有效。
治疗闭经痛经如何选用中成药
月经逐渐后延，量少，血色淡而质薄，继而停闭不行，面色萎黄或苍白，头眩目晕，神疲肢倦，时有头痛、心悸失眠，舌淡，脉弱等。
应选用益气补血调经的中成药，如八珍益母丸、补血宁神片、血速升冲剂、当归红枣冲剂、人参养荣丸、十全大补丸、妇科再造丸、八宝坤顺丸等。其中八珍益母丸药性平和，补而不腻，可以常服。八宝坤顺丸具有补养气血又兼疏肝调经之效，对血虚气滞所致闭经更为适宜。血速升冲剂由黄芪，当归、淫羊藿、阿胶组成，具有养血活血、益气扶正之功效，用于治疗气血亏损所致闭经。
月经数月不来，精神抑郁不乐，烦躁易怒，两胁胀闷，少腹胀痛或拒按，脉沉弦而涩。
宜选用理气活血化瘀的中成药。如活血调经丸、妇女痛经颗粒、失笑散、血府逐瘀丸，活血理气，化瘀调经，可常服。调经姊妹丸、通经甘露丸、调经化瘀丸、妇科通经颗粒，偏于破血行气通经;调经至宝丸、妇科回生丹，破气攻瘀兼以消痛，不可多服、久服。血瘀兼气血虚弱者可用妇女通经丸、妇珍片、慈航丸;而舒肝保坤丸、调经活血片对血瘀兼肝郁血虚者尤为适宜。
月经数月不行，小腹冷痛，得温则舒，肢冷畏寒，大便溏泄，白带量多，苔白，脉沉紧或沉迟。
可选用温散寒湿、通经活血的中成药。如艾附暖宫丸、暖宫孕子丸及十二温经丸等散寒温经又兼补益气血。
年过18周岁仍未行经，或月经错后、量少逐渐至闭经，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡红，苔少，脉沉弱或细涩。
年过18周岁仍未行经，或月经错后、量少逐渐至闭经，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡红，苔少，脉沉弱或细涩。
普正药物选择理由：
普正药业生产的妇女痛经颗粒，由延胡索、五灵脂、蒲黄、丹参四味药组成，具有活血、调经、止痛的功效。延胡索历来为镇痛要药，被称为中药中的“吗啡”，尤其适用于慢性持续性疼痛。现代研究证实，延胡索主要镇痛成分为延胡索甲素、乙素、丑素和癸素，其镇痛药效强，近似吗啡类药物，但相比后者，它副作用少，不成瘾。
妇女痛经颗粒，化裁于我国古代著名经方“失笑散”（载于《太平惠民和剂局方》），其复方中的五灵脂，通利血脉，善于活血化瘀止痛，是治疗瘀滞疼痛的要药，也是古代治疗妇女经痛的常用药，它常与蒲黄炒炭合用以加强止血效果，这就是古代治疗瘀血所致多种疼痛的经方“失笑散”。
丹参，更可通过祛除体内积滞使气血通畅，而达到补血之功，是调经产后一味重要药物。《本草纲目》引《妇人明理论》说“一味丹参，功同四物汤”。即丹参一昧，功效可等同于主治妇科经血不调的名方“四物汤”。现代药理研究表明，丹参有抗衰老、增强免疫力、降低血压、增加冠状动脉血流量、抗血栓形成、促进受损组织再生和修复及镇静等作用，是目前临床最常用于心脑血管疾病的一种中成药。
普正“妇女痛经颗粒”国家发明专利
来源：普正药业
