肿瘤标志物阳性莫恐慌
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肿瘤标志物检查是通过检测人体循环血液和各种代谢产物中的生物标志物,用此判断他们的病情和机体状态,特别是通过监测具有患者疾病特征的生物标志物,对患者的诊断、治疗和判断预后都有重要意义。这些物质在正常成人中不存在或者是在癌症患者中出现的水平显著高于正常人。
目前广泛开展的健康体检,其中就会有肿瘤标志物的检查。对普通大众来说,在体检中发现肿瘤标志物升高,普遍会感到很紧张;而对于医生来说,这些患者是否都要进一步检查或者一查到底,也很纠结。
专家解释:目前肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径。但是,肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号。同时,肿瘤标志物检测呈阴性不一定就能排除肿瘤,因为有些肿瘤会引起肿瘤标志物检测假阴性。该检测手段对健康人群筛查作用有限,更适用于高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查。
优点:肿瘤标志物是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径
目前肿瘤标志物检测技术被认为是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径。因为这一检测技术可先于X光片、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查发现肿瘤。目前除了血液,体液(如尿液、胸腹水等)、组织细胞等也可作为肿瘤标志物的检测对象。随着肿瘤标志物研究的深入,不断会有新的肿瘤标志物出现,有的会替代原有的肿瘤标志物。
局限性:肿瘤标志物与肿瘤并非一一对应
临床上要求的理想的肿瘤标志物,应对肿瘤的检出敏感性和特异性达到100%,然而迄今为止,还未发现具有100%灵敏度和100%特异性的肿瘤标志物。此外,肿瘤的发生和发展非常复杂且具有明显的个体差异,不同患者肿瘤标志物的水平会有差异,不能仅凭是否超过参考范围而进行诊断。
那么,应如何看待肿瘤标志物的结果呢?
首先,肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号,提示检测者属于高危人群。因为在肿瘤标志的检测中引起假阳性的因素很多,比如某些良性疾病、某些生理变化(如妊娠和月经)以及红斑狼疮、肾小球肾炎等自身免疫性疾病,肿瘤标志物多呈阳性反应。
其次,肿瘤标志物检测呈阴性不一定就能排除肿瘤,因为以下原因会引起检测的假阴性:产生肿瘤标志的肿瘤细胞数目少;细胞或细胞表面被封闭;机体体液中一些抗体与肿瘤标志(肿瘤抗原)形成免疫复合物;肿瘤组织本身血液循环差,其产生的肿瘤标志物不能分泌到外周血中。
肿瘤标志物检查是通过检测人体循环血液和各种代谢产物中的生物标志物,用此判断他们的病情和机体状态,特别是通过监测具有患者疾病特征的生物标志物,对患者的诊断、治疗和判断预后都有重要意义。这些物质在正常成人中不存在或者是在癌症患者中出现的水平显著高于正常人。
目前广泛开展的健康体检,其中就会有肿瘤标志物的检查。对普通大众来说,在体检中发现肿瘤标志物升高,普遍会感到很紧张;而对于医生来说,这些患者是否都要进一步检查或者一查到底,也很纠结。
专家解释:目前肿瘤标志物检测是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径。但是,肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号。同时,肿瘤标志物检测呈阴性不一定就能排除肿瘤,因为有些肿瘤会引起肿瘤标志物检测假阴性。该检测手段对健康人群筛查作用有限,更适用于高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查。
优点:肿瘤标志物是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径
目前肿瘤标志物检测技术被认为是早期发现无症状微灶肿瘤的唯一途径。因为这一检测技术可先于X光片、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查发现肿瘤。目前除了血液,体液(如尿液、胸腹水等)、组织细胞等也可作为肿瘤标志物的检测对象。随着肿瘤标志物研究的深入,不断会有新的肿瘤标志物出现,有的会替代原有的肿瘤标志物。
局限性:肿瘤标志物与肿瘤并非一一对应
临床上要求的理想的肿瘤标志物,应对肿瘤的检出敏感性和特异性达到100%,然而迄今为止,还未发现具有100%灵敏度和100%特异性的肿瘤标志物。此外,肿瘤的发生和发展非常复杂且具有明显的个体差异,不同患者肿瘤标志物的水平会有差异,不能仅凭是否超过参考范围而进行诊断。
那么,应如何看待肿瘤标志物的结果呢?
首先,肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号,提示检测者属于高危人群。因为在肿瘤标志的检测中引起假阳性的因素很多,比如某些良性疾病、某些生理变化(如妊娠和月经)以及红斑狼疮、肾小球肾炎等自身免疫性疾病,肿瘤标志物多呈阳性反应。
其次,肿瘤标志物检测呈阴性不一定就能排除肿瘤,因为以下原因会引起检测的假阴性:产生肿瘤标志的肿瘤细胞数目少;细胞或细胞表面被封闭;机体体液中一些抗体与肿瘤标志(肿瘤抗原)形成免疫复合物;肿瘤组织本身血液循环差,其产生的肿瘤标志物不能分泌到外周血中。
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