三伏来临，你做好冬病夏治的准备了吗？

2016年08月03日 10:26 医保药箱

“夜热依然午热同，开门小立月明中”虽然古代文人墨客的生花妙笔将“盛夏三伏”描绘的如此有诗意，但是其中酷热难当的感觉依然是难以掩盖的。在这个“出门五分钟，出汗两小时的”难耐夏日，“医保药箱”提醒您多多注意防暑降温。

炎炎夏日虽酷热难耐，但古人云“冬病夏治”针对一些冬季好发的疾病夏季不失为是治疗这方面疾病的良好时机，“医保药箱”近期借助微信平台跟您聊聊如何利用夏季调理“冬病”，为高张火伞之下的您带来一丝清凉。

“冬病夏治”系列之-------呼吸系统顽疾‘慢性阻塞性肺疾病（COPD）’

"慢阻肺"之所以被称为冬病，是因为其好发于冬季，或在冬季时加重病变，其病症主要表现慢性支气管炎、哮喘、反复感冒等。"慢阻肺"是一种严重的呼吸道疾病，在众多呼吸道疾病中发病率最高，而且该病的致残致死率很高，同时会引起呼吸衰竭、脓胸、气胸以及肺源性心脏病等。中医认为这类疾病夏季治疗效果较好，主要是因为疾病的发生随春夏秋冬的季节变化而不同，其治疗亦应随季节变化而各异，夏季阳气正盛，冬病的积寒最易被赶出体外，容易根治。另外，夏季气温偏高空气含氧量较充分，空气中PM2.5和PM10等可吸入微粒含量较低不易引发肺部感染，所以‘慢阻肺’夏季治疗对于控制疾病发展意义重大。

夏季如何防治‘慢阻肺’？

在这里“医保药箱”向大家介绍两个保健方法，一是饮食防治，二是健身法防治。

具体方法为：

1.饮食防治:

1.每天摄入蛋白质1.2～1.5 克/千克（体重），应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主。

2.适量限制奶类食品，因奶制品易使痰液变稠，使感染加重。但因奶制品是钙的主要来源，故应注意每天补充钙1000毫克。

3. 每日进食维生素Cl00毫克、维生素A5000 国际单位，以增强支气管黏膜上皮的防御能力，维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动，改善呼吸道感染症状，促进支气管黏膜修复。

4. 每天饮水1500 毫升或以上，利于痰液稀释，保持气管通畅。

5.避免食用过冷、过热、生硬食物，因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。

6.服用茶碱类药物时，应避免饮用咖啡、茶、可可及可乐饮料，以免加重对胃肠道黏膜的刺激。

2.呼吸保健

1.缩唇呼吸

吸气时，闭住口唇，用鼻吸气。呼气时，口呈吹口哨或吹笛状。吸呼时间比为1：2或1:3。

2.腹式呼吸

一手放在上中腹部，另一手放在胸部半壁。闭住口，鼻腔缓缓吸气，腹部凸起；然后通过口缓慢地呼气，腹部凹入。

以下是盛夏季节在饮食和运动方面预防“慢阻肺”的一些小方法，接下来“医保药箱”为大家介绍一下当前治疗慢阻肺（COPD）的一线药物：

a:短效肾上腺素能β2受体激动剂：目前常用药物有沙丁胺醇（万托林）和特布他林（博利康尼）等。该类药物在吸入后数分钟即可起效，迅速缓解症状，改善气喘，减轻呼吸困难，约15～30分钟达到高峰，疗效持续约4个小时。常见的副作用是心悸、手颤，可逐渐耐受。有心血管病史或使用后有明显心悸者，需在医师指导下使用。

吸入沙丁胺醇

特布他林（博利康尼）

b．长效肾上腺素能β2受体激动剂：沙美特罗（施立稳）、福莫特罗（奥克斯）和丙卡特罗（美普清）等。起效作用时间较长，可达12小时，每天使用2次即可，因而使用较为方便。此类药物的副作用同短效肾上腺素能β2受体激动剂

c:胆碱能受体拮抗剂：常用药物有异丙托溴铵（爱全乐）和噻托溴铵（思力华）。两者均为通过吸入方式给药。该类药物能明显减轻气促，提高深吸气能力和运动耐量，同时也有减少痰液分泌的作用。心悸、口干是该类药物的主要副作用，另有青光眼、尿储留等疾病的患者也需慎用。

异丙托溴铵（爱全乐）

噻托溴铵（思力华）

d:茶碱：常用的药品有氨茶碱，缓释放茶碱（舒弗美、浪宁）、多索茶碱等。虽然茶碱的支气管舒张作用不如上述药物，但由于其价格较为便宜，且有抗炎、提高膈肌功能等作用，是我国较为常用的支气管舒张药物。茶碱的副作用较多，如恶心、呕吐、失眠、多尿等。而且如果用药过量也可产生较为严重的副作用，如严重的心血管紊乱，与其他药物的相互作用也较多，特别提请患者注意，不要过量用药，需在医师指导下使用。