提醒丨不是不吃,时辰未到!药物应该何时服用?
人体的生理变化具有周期性,在生物钟的调节下,人体的基础代谢、体温变化、激素分泌等功能都具有节律性,如肝脏合成胆固醇的时间多在夜间;胃酸、激素分泌有昼夜规律等。
因此,服用药物应选择适宜的用药时间,从而顺应人体生物节律的变化,增强药物疗效、减少药品不良反应、提高用药的依从性。应根据时辰药理学,择时服用药物。
清晨
☑ 糖皮质激素:减少反馈抑制,避免导致肾上腺皮质功能下降;
☑ 抗高血压药:人的血压在9-11时、16-18时最高。一天服用1次的降压药多在清晨服用;
☑ 抗抑郁药:抑郁症有暮轻晨重的特点;
☑ 利尿药:避免夜间排尿次数过多;
☑ 抗肿瘤药:肿瘤细胞在上午10时生长最旺盛,而正常细胞此生长点在16时。
空腹
☑ 胃黏膜保护药:能附着于胃壁,形成一层保护屏障;如合并使用制酸药,两类药物应间隔 1 小时服用;
☑ 促胃动力药:餐前服用以利于促进胃蠕动和胃排空;
☑ 抗生素:空腹时药物不被食物稀释,达峰快,疗效好;
☑ 降糖药:糖尿病患者进餐后血糖值更高,宜饭前半小时服用;阿卡波糖能延缓葡萄糖的吸收,需在餐前即刻服用或与前几口饭同服。
餐后
一般未特别强调空腹或餐后服用的药物,可餐后半小时服用。
☑ 非甾体抗炎药、补血药:减少对胃肠粘膜的刺激;
☑ 中和胃酸药:进食可引起胃酸分泌增多,因此应餐后服用;
☑ 治疗骨质疏松药:如依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠等需两餐间服用,以减少食物的影响和胃肠道刺激;
☑ 其他:餐后服用可使药物生物利用度增加的,如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素B2等。
睡前
☑ 平喘药:哮喘患者的通气功能具有昼夜节律性,多在凌晨发作,故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用;
☑ 他汀类血脂调节药:肝脏合成胆固醇主要在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效;
☑ 抗过敏药:服用后易出现嗜睡、困乏,睡前服用更安全;
☑ 钙剂:人的血钙水平在后半夜及清晨最低;
☑ 催眠药:服药后安然入睡。