广南儿童健康发展项目简报

2016年10月15日 12:12 广南妇幼计生

项目简介

2015年开始，国际计划通过其在日本的资助国办公室，与跨国制药企业——第一三共株式会社开展为期五年的项目合作，向云南省广南县投入310万元人民币，用于改善当地逾三成儿童和家庭，尤其是五岁以下儿童的健康状况和医疗服务质量。

“广南儿童健康发展项目”着重提高医务人员的技能及卫生行政主管部门的管理能力，以及儿童保健服务质量。而在村社层面，项目则主要通过建立“儿童幸福家园”社区平台，激发社区居民对项目的关注和参与，提高监护人的儿童早期养护知识，并增强他们护理患病儿童的能力。

该项目由国际计划（中国）和广南县卫生局、广南县妇联共同实施，昆明市妇女儿童保健中心作为省级层面的合作伙伴为项目提供技术支持。

活动回顾

项目从2015年4月正式开始，目前已经顺利开展一年多。在过去的2015年，各项活动都按照计划和实施方案圆满完成：

项目启动会（昆明、广南）
基线调研
省级儿童疾病综合管理培训
县级儿童疾病综合管理培训
六个儿童幸福家园建成并投入使用
昆明、沧源项目考察
第一次“爱心妈妈”培训
捐资人来访
第一期项目简报
项目管理例会

本期简报将介绍广南儿童健康发展项目2016年1月至6月相关活动的情况和进展。

项目进展

儿童疾病综合管理培训

2016年1月至5月，广南县妇幼保健院共组织6期IMCI（儿童疾病综合管理）培训，共培训来自珠琳、珠街、八宝、坝美、杨柳井、者兔的村级医务人员197人。

每期培训为期五天，内容包括四天的课堂授课和一天的临床实习。这六期培训班先后邀请了来自广南县医院、广南县妇幼保健院、珠琳镇卫生院的刘丽琼、戴天菊、严友粉等医生进行授课，广南县医院和妇幼保健院的儿科为学员们提供了实习机会。

通过培训，学员们对儿童疾病综合管理有了认识和提高，学习效果明显。培训前测试的正确率平均不到20%，但培训后的正确率可以达到60%左右。学员们普遍认为这个技术对儿童常见疾病的诊治非常有用，期待后续进一步的使用和推广。为了巩固所学到的知识和技能，学员们还组成学习小组，在培训结束后定期交流分享，互相促进和提高。

广南县医院母婴喂养室、儿童角建成

2016年3月，广南县医院建成一间母婴喂养室，房间配置了沙发、茶几、操作台、洗手池等，为妈妈们在公共场合进行母乳喂养提供了私密空间和便利。于此同时，也对儿科候诊区进行装饰并配置了电视机，创建了更加儿童友好的环境。

参加昆明儿童健康发展项目总结会

2016年6月21日，国际计划与昆明市妇女儿童保健中心合作的“昆明儿童健康发展项目”总结会在昆明召开。该项目也以IMCI为核心，经过三年半的实施对促进儿童健康效果明显。广南县卫生局和广南县妇幼保健院的相关领导和项目人员应邀参加，学习和了解了该项目的实施方法和成功的经验。

雾化器、新生儿护理培训教具、海报等采购发放

根据实际需求，为项目区村卫生室配备了60台雾化器，2016年6月已经采购到位并发放；
6套新生儿护理培训教具于2016年6月采购到位；
2016年5月，200套IMCI海报和500套IMCI表格已经印制并发放。

国际计划（中国）2016 “儿童幸福家园”年会

2016年4月18至20日，国际计划（中国）一年一度的“儿童幸福家园”年会在陕西召开。来自广南六个项目乡镇的爱心妈妈、妇干等一行7人参加了该年会。会议对去年的工作进行了总结和回顾，也邀请专家就家庭教育、生活技能、摄影等方面开展专题讲座。

做为国际计划（中国）“儿童幸福家园”的新成员，广南县妇联的工作得到认可，爱心妈妈们也通过和其他家园的交流，提高了对儿童及家园活动的认识。

“儿童幸福家园”主题活动顺利开展

2016年上半年，八宝、珠街、珠琳、杨柳井、者兔的儿童幸福家园运转正常，除了每周的开放日，还开展了39次主题活动。主题活动的内容包括“儿童营养不良”、“意外伤害处理”、“趣味手工”、“洗手的学问”等。

由于搬迁、房屋修缮等原因，坝美的家园预计于2016年7月正式开园投入使用。

“爱心妈妈”培训

2016年6月23至24日，第二次“爱心妈妈”培训在广南县妇联召开，23名来自广南六个儿童幸福家园的爱心妈妈参加了培训。此次培训的目标是让爱心妈妈们对儿童幸福家园的运作模式有充分的了解和熟悉，加强她们在社区组织家长培训能力，促进她们对广南健康项目的了解并能顺利高效地完成广南健康项目关于促进社区儿童的健康一些项目指标。

经过培训，爱心妈妈们对相关内容理解到位，反馈积极，希望可以参加更多类似的培训。

儿童保护与性别平等培训

2016年1月22日至24日，家园的爱心妈妈们参加了国际计划（中国）“广南县青春期女童教育支持”项目开展的儿童保护与性别平等培训。通过两天的学习，他们对性别平等、儿童保护等概念有了进一步的认识和理解。

儿童角

经过爱心妈妈们的宣传，很多妈妈了解到早期刺激的重要性，所以在家里给宝宝们建起了小小的游乐角。看，宝宝玩得很开心吧！

斯里兰卡考察

根据广南儿童健康发展项目实施计划，2016年5月底，项目组织广南县卫生局、广南县妇联的项目管理人员前往斯里兰卡进行了学习和考察。

国际计划在斯里兰卡实施过一个非常成功的社区健康项目，此次学习考察的目的是全面了解健康促进运动及其影响，提高项目管理人员对社区健康促进活动的认识并学习成功的经验，促进广南社区健康活动的开展。

此次考察为期7天，斯里兰卡当地的学习和行程由国际计划斯里兰卡办公室与斯里兰卡的拉贾拉塔大学共同安排组织。

考察学员首先从理论上学习了社区健康促进的理念、方法和技巧。然后，斯里兰卡健康促进项目的工作人员、志愿者、项目覆盖社区的妈妈们对当地健康促进活动模式和成功案例进行了分享。最后，学员们还到项目实施社区的儿童活动中心进行参观，与当地社区的妈妈们、工作人员、志愿者、卫生服务提供者等进行了交流。

通过以上学习和参观，学员们对健康促进的原理、实施方案的制定、健康促进活动的组织、健康促进的影响因素及应对、活动监管及指标评估等内容有了认识和提高，对今后的实施和运用打下基础。

斯里兰卡考察体会

©小朋友在村民自己建的“游乐中心”玩耍 /图片均由国际计划提供

昆明市妇女儿童保健中心：

准确有效的社区诊断是健康促进项目成功的基础。
深入挖掘深层次的健康影响因素，是保证健康促进工作效果的前提。
充分调动社区资源，发挥社区成员的主观能动性，是健康促进项目成功实施的保障。
反馈机制的建立是推动团队能力建设和发展的动力。
健康意识和技能的培养是健康促进项目持续发展的保证。

广南县卫生局：

家庭、社区共同参与：深入到社区，同家长们一道共同探讨、寻找造成儿童营养不良和低体重的原因，针对原因制定对策。引导家长们共同讨论解决问题的方法，采纳家长的意见和建议，充分调动儿童家长的积极性，特别是儿童父亲的支持和参与。
社会组织的支持：充分调动相关组织的参与和配合，如社区学前教育部门。要充分发挥主动性，到相关部门宣传项目实施的目的、意义和方法，使学前教育老师自愿成为项目一员，为争取儿童福利共同努力。
大力推广好的经验和做法：斯里兰卡社区妈妈们充分发挥聪明才智，制作出儿童生长发育手册，监测自己孩子的生长发育情况；制作幸福日历表，每天使用，用表情来评估每天的幸福指数；制作智力发育记录表、儿童营养手册等。为了社区的孩子和母亲们能有一个共同的场所，社区的老人、丈夫们和妻子们共同建立儿童游乐场所，定期在一起喂养孩子，并在一起游玩。这些好的经验值得推广。

广南县妇联：

加大宣传力度，扩大社会参与：积极争取教育、卫生、社区等政府部门对儿童健康的支持和重视，特别是对“留守儿童”的关注和重视。
加强队伍建设，注重质量教育：通过多种方式培育优良的教育师资，吸引专业人员从事早期教育服务工作，组建由教育学、医学、心理学等多学科人才组成的服务队伍，聘请专门的教师，负责对家长工作进行指导、培训和咨询服务，为开展早教活动奠定坚实的基础。
打破落后模式，创新教育理念：在城镇，针对上班妈妈们的实际情况，创办专门的托养机构，让孩子得到全方位的健康教育；在农村，针对“留守儿童”存在的现状，开设专门的儿童活动场所，让“代管妈妈”或者是让父母随身教育孩子，为儿童健康教育成长创造更加便利条件。

活动感言

“很高兴看到那么多家长带着孩子一起来，还积极参加游戏！虽然活动中有些家长们对规则不太清楚，但是也有他们自己的方式，总体还行！不错！”—八宝家园的爱心妈妈（家园主题活动）

“广南的爱心妈妈成员变化很大，这对培训及社区培训的开展将带来很大的影响。所以爱心妈妈群需要相对稳定，建议在选拔爱心妈妈成员时要考虑她们长期参与的可能性，比如如是否长期留在社区，是否每月有一定的时间参与等。”—国际计划早期养育与发展项目经理余红莲（第二次爱心妈妈培训）

　“儿童疾病综合管理确实有用，很感激有这样的机会来学习和提高！”—坝美乡村医生（村级儿童疾病综合管理培训）

　“儿童幸福家园是一个很好的平台，乡村医生可以利用这个平台在社区进行健康宣传和教育，今后要多坚强这方面的活动！”－广南妇幼保健中心基层科科长严斌（村级儿童疾病综合管理培训）

©孩子们在家园学习认识蔬菜/图片由广南县妇联提供

©村医在县医院实习/图片由广南县妇幼保健院提供

管理思考

儿童幸福家园是社区儿童工作的一个新生事物。是为推动“妇女儿童两个规划”重难点问题的解决，进一步探索社区儿童保护工作的新途径。广南县妇联采取了许多措施来建设儿童幸福家园，但目前推进该项工作依然存在以下几个方面的困难和挑战：

1、乡（镇）党委、政府对儿童幸福家园建设的认识不到位；

2．社区群众对儿童幸福家园存在模糊认识；

3、管理人员全部是兼职，而且文化层次偏低，人员流动性大；

4、经费投入不足；

5、社会认同度不够。

儿童幸福家园要切实发挥作用，并有效满足服务对象的各种需求，一方面要加强宣传，同时必须有一批专业基础知识扎实、专业技能全面、服务能力和服务水平较高的工作人员来推进儿童幸福家园的高效运转。

1.强化宣传工作。充分发挥广播、电视、网络、报纸、家长学校等渠道和媒体的宣传作用，围绕提升群众知晓率、支持度为重点，联合乡镇、村、社区制作、印发儿童幸福家园宣传资料和宣传横幅，确保做到宣传范围的全覆盖。还要通过张贴海报、搞大型活动、邀请各级领导和专家参观指导，以吸引更多的儿童、家长及社区居民加入到儿童幸福家园参加活动，不断提高其影响力和吸引力。

2.强化队伍建设。一方面，应该多争取当地具有一定幼儿教育经验人士作为儿童幸福家园的工作人员、志愿者甚至是负责人。因为这一部份人熟悉地方社会和人文环境，与幼儿的亲和力较高，在孩子养育方面具有较为丰富的经验，在儿童幸福家园相关理念“落地”方面也有一定的助推作用。另一方面，要在服务的专业化方面着力。当前，不管是儿童幸福家园的负责人、还是志愿者及相关工作人员在专业化方面还存在很大的差距，所以，要通过各种途径加强能力提升。除了对儿童幸福家园现有工作人员进行专业知识和技能的培训外，充分利用文山工商信息管理学校有幼教专业知识背景的老师和大学生，以志愿服务的方式到儿童幸福家园开展活动，为儿童幸福家园的工作提供专业性指导，并积极选送相关人员参加各级儿童幸福家园建设骨干培训，多种途径提高工作人员的专业技能和服务水平。

--广南县妇联

近期活动计划

儿童疾病综合管理督导培训

新生儿护理培训

儿童疾病综合管理督导

儿童幸福家园活动

项目管理例会

儿童健康、保护方面会议

捐赠方来访

关于国际计划（中国）

国际计划成立于1937年，是一个以儿童为中心的、独立的、非宗教、非政府、非政治、非营利的国际人道主义发展组织。我们主要在全球21个国家和地区筹集资金，并将其用于全球51个中、低收入发展中国家儿童的生活和发展。

截至2014年6月，国际计划在中国累计投入人民币5.82亿元，项目涉及儿童的早期养育与发展、儿童保护、青春期女童的保护与发展、青年就业、以儿童为中心的灾害风险管理等领域。国际计划于2011年起在云南开始项目工作。

国际计划（中国）

云南办公室

云南省昆明市西山区金碧路时代广场 B座602

电话：+86871 63151771

Web:plan-international.org.cn

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