人社部:全国跨省异地就医结算试点分三步走
3月1日,国新办举行就业和社会保障有关情况新闻发布会,人力资源和社会保障部部长尹蔚民介绍了全国医保联网等热点问题的最新进展情况。
跨省异地就医结算 全国第一例已经成功结算
有记者问:全国医保联网何时实现,今年有哪些重点措施来推动这项工作?
尹蔚民部长介绍,去年“两会”记者会上,李克强总理明确表示,要用两年的时间,实现全国医保联网解决异地就医直接结算的问题。根据李克强总理的要求,迅速制定了落实这项工作的方案。这项工作分三步走:第一步,首先实现省内异地就医的直接结算。第二步,要实现异地退休安置人员的异地就医住院费用直接结算。第三步,实现符合转诊条件的其他人员异地就医住院费用直接结算。
第一步的目标去年年底已经实现了,除西藏以外,全国30个省、自治区、直辖市都已经实现了省内异地就医的直接结算工作。第二步的目标,今年上半年要实现退休异地安置人员的异地就医住院费用直接结算。第三步目标,今年年底实现,人社部建设的国家异地就医结算系统,去年年底已经正式上线试运行。在试运行过程中,已经开始试点异地就医结算,第一例已经成功结算,这是一个标志性工程。有了这个支撑和基础,今年内完成李克强总理的要求,我们是完全有信心的。
申请跨省异地就医直接结算需要做好三个准备工作
据之前《劳动保障世界》报道,1月17日,吉林省参保人吉林大学退休职工李女士成功通过国家异地就医结算平台,在海南省完成医疗费用直接结算且待遇享受准确,医疗总费用6145.09元,医保统筹基金支付3960.84元,个人账户支付779.62元,个人支付现金235.2元,公务员医疗补助基金支付1169.43元。这是全国“第一个”通过国家跨省异地就医结算平台实现直接结算的案例,具有历史性意义。
吉林大学退休职工李女士是吉林省到海南“猫冬”的“候鸟”老人之一,由于患病需住院治疗,也苦于“跑腿报销”带来的不便。自去年11月,吉林省与海南“点对点”式异地就医直接结算正式开通后,许多百姓充分享受到了直接结算带来的实惠,都曾激动地表示“我们是真正拥有了医保给我带来的幸福感”。去年年底,国家加快推进全国跨省异地就医平台运行,吉林省积极协调海南省将信息转入国家异地就医结算平台,李女士昨日成功划卡结算,成为“全国首例”。
据介绍,申请跨省异地就医直接结算需要做好三个准备工作:即持有社会保障卡、符合申请备案的条件并且在参保地经办机构办理有效备案手续。