福利来啦! 政府“花钱买防病”，20种服务送你大礼包

编者按：3月1日，国务院官网发布《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》（以下简称《规划》）。《规划》紧扣“到2020年，基本公共服务体系体制机制更加健全，基本公共服务均等化总体实现”，将“十三五”基本公共服务体系建设的任务聚焦为推进均等化。

基本公共服务是最基本的民生需求，是政府公共服务职能的“底线”。作为“十三五”时期推进基本公共服务体系建设的综合性、基础性、指导性文件，《规划》在基本医疗卫生领域提出了系列政策措施：明确了基本医疗卫生领域的4项重点任务，3项量化指标、6项保障措施及20项服务项目。

以财政投入解决我国面临的主要公共卫生问题，提高居民健康水平。国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化的一项制度安排是政府“花钱买防病”。规划中列出的清单，涵盖了基本生存与发展需求，明确了每个项目的具体服务对象、服务指导标准、支出责任、牵头负责单位等，要求在规划期内落实到位，并可结合经济社会发展状况，按程序进行动态调整。 

【4项重点任务】

——重大疾病防治和基本公共卫生服务。开展重大疾病和突发急性传染病联防联控，提高对传染病、慢性病、精神障碍、地方病、职业病和出生缺陷等的监测、预防和控制能力。

——医疗卫生服务。深化基层医改，巩固完善基本药物制度，全面推进公立医院综合改革，推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

——妇幼健康和计划生育服务管理。实施全面两孩政策，改革完善计划生育服务管理，实施生育登记服务。

——食品药品安全。深化药品医疗器械审评审批制度改革，探索按照独立法人治理模式改革审评机构，推行药品经营企业分级分类管理。 

【3项量化指标】

基本医疗卫生领域主要发展指标

【6项保障措施】

基层医疗卫生服务能力提升、强化疾病防治和基本公共卫生服务能力、保障妇幼健康服务、创新中医药传承、培养医疗卫生人才、建设食品药品安全治理体系和人口健康信息化。

【20项服务项目】

基本医疗卫生领域20项清单

《规划》中阐述的“基本医疗卫生”，实际上是在原来公共卫生服务项目的基础上进行调整、增加，有了新的变化：

在这20项服务项目中，居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理（高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理）、严重精神障碍患者管理、卫生计生监督协管、中医药健康管理这12项为原有基本公共卫生服务项目清单。

结核病患者健康管理、艾滋病病毒感染者和病人随访管理、社区艾滋病高危行为人群干预这3项为原有重大公共卫生服务项目清单。

免费孕前优生健康检查，原来由地方卫生计生及妇幼保健机构共同负责，现由卫生计生委负责。

计划生育技术指导咨询、农村部分计划生育家庭奖励扶助、计划生育家庭特别扶助、食品药品安全保障，这4项为《规划》新增项目内容，涉及国家卫生计生委、财政部、食品药品监管总局三部门牵头负责实施。

从公共卫生服务转变为基本医疗卫生服务，这也印证了国家建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度及推进健康中国建设的决心和意义。

对此，陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才认为，这20项服务项目对于基本医疗卫生建设来说都很重要！特别是基本药物制度这项，服务指导标准特别提到政府办基层医疗卫生机构全部实行基本药物零差率销售，按规定纳入基本医疗保险药品报销目录，逐步提高实际报销水平，该项对基层医疗卫生机构提出了新的发展要求。

徐毓才还特别提到，要想落实好这20项清单，提高基本医疗卫生服务的质量，还需要注意三个方面的问题：

一、人才问题。增加预防医疗、公共卫生服务方面的专业人才，提高人才的培养配备和任用

二、管理问题。考虑到人口流动性因素，破除量化指标、下达任务的硬性指标考核管理方式，采取科学化的管理模式，调动基层卫生人才、基层医疗人才的工作积极性。

三、资金问题。合理规划项目资金的利用率，提高项目资金使用效率，财政资金支持应具体细化下拨至基层公共服务人员。