【两会追踪】:人大代表,民营医院急需大型设备,应放开采购限制
▍来源:央广网 作者:曹美丽、杜金明
全国人大代表、奥克斯集团董事长郑坚江今年带着9份议案、建议参加在京召开的全国两会,其中有三份建议涉及医疗改革。郑坚江代表认为,民营医院的发展正遭遇尴尬,纳税大户却难享政策的红利,包括大型医疗设备购置、人才引进等。郑坚江建议,国家应继续加大力度,支持民营医院发展。
长期关注医疗改革和民营医院发展的郑坚江给记者算了一笔账,以奥克斯旗下的明州医院为例,累计投资11亿元,2016年交税3800万元。而一家距离明州医院不远,有着同样规模的公立医院,除去政府贴,不算设备折旧,还要倒亏7000多万。如果除去补贴,算上财务成本,这家公立医院实际要亏损1亿多元。
虽然不少民营医院已经扭亏开始纳税,发展步入正轨,但难享优惠政策,特别是在大型医疗设备购置方面。
郑坚江代表说,大型医疗设备配置许可制实行多年,在以往的医疗设备采购中,民营医院购买医疗设备常常受到规划限制。随着我国医疗体制改革的整体推进,推动医疗设备发展应用,放开民营医疗机构采购大型医疗设备限制,已成为深化医药卫生体制改革,降低医疗成本,促进民营医疗机构发展的迫切要求。
日前,国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》,正式提出要开展大型医疗设备集中采购。无独有偶,近期国务院办公厅印发了《中央预算单位2017—2018年政府集中采购目录及标准》(下文简称《目录》),与前两年的《中央预算单位2015-2016年政府集中采购目录及标准》相比,国务院对国家卫计委的集中采购项目作了大调整,新增了甲类大型医用设备,但文件仍未明确民营医院采购大型医疗设备的政策。
郑坚江代表认为,各级政府部门要求民营与公立错位发展,公立医院侧重公益性,保障基础医疗服务,民营医院要满足多样化,提供高端医疗服务,这是医疗体制改革的方向。但实际操作中,民营医疗的发展始终无法突破政策和行政阻碍的禁锢,特别是在大型医用设备的采购上表现得尤为明显。民营医疗机构普遍感觉:当前医疗产业未能取得突破性发展,主要原因是受政策壁垒和条条框框的投资制度束缚。
郑坚江希望国务院正在制订的医疗行政许可法规中,能充分考虑民营医院在采购大型医用设备中碰到的政策壁垒和限制的瓶颈,消除各类显性或隐性门槛,做到“法无禁止即可入”。
他建议,放开民营医院大型医用设备采购审批项目,解决好设备采购与医生专家引进的关系。
民营医院当前碰到最现实的困难是,医院没有设备,医生专家引进有困难。建议民营医院购置大型设备的资金到位,应予批准给配置许可证。要事前取消专家评审、人员资质等条件,事后可按规定要求严格监督,对未按规定办理的可采取帮扶、处罚、直至停业整顿等措施。
取消或调整公立医院与民营医院在采购大型医用设备上8:2的分配比例,实行“平等使用、公平竞争”的原则。