肠道影像诊断新技术——螺旋CT造影检查小肠病变效果好

小肠是胃肠道最长的器官，因其冗长、走行曲折且相互重叠的解剖特点，是多种疾病的好发部位，包括先天发育不良、炎症、憩室、结核、Crohn′s病(CD)、良恶性肿瘤、血管病变等。虽然消化内镜为消化道疾病诊治带来了革命性的变化，胃部及结肠病变的诊断准确率达到了92%，但是却无法惠及小肠。传统的X线钡餐检查对肠壁及肠腔外病变的显示有很大的局限性，对病变的定位及定性诊断价值有限。

多层螺旋CT小肠造影（multislice CT enterography,MSCTE），联合了螺旋CT快速扫描、强大的三维后处理功能和口服大量等渗甘露醇下全面充盈小肠的优势，使小肠适度扩张，同时结合增强检查，通过后处理全景式展现小肠的腔、壁、壁外系膜、淋巴结、血管及毗邻器官情况，为临床提供了更为直观立体的影像图像，取得了很好的临床应用效果。

MSCTE是一种简便、安全、非侵袭性有效评价小肠疾病的方法。对于术前确定肠梗阻的部位，梗阻性质，明确梗阻的原因，估计肠缺血程度，辅助确定手术时机提供了重要依据。对于判定肿瘤或炎症性病变的累及范围、部位、大小以及与肠系膜血管和周围脏器的关系，恶性肿瘤的分期及术前评估提供了有价值的信息，为术者选择治疗方式提供客观的依据，具有重要的临床指导意义。对一些不明原因的消化道出血的患者，虽经反复检查仍不能明确诊断的患者能够做出明确诊断，避免了更多的血管性或炎症性病变患者接受不必要的手术探查。