【科学防控】理性对待H7N9

流感病毒是通过血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的不同组合来命名的，H7N9就是其中一种组合，含有第7种血凝素蛋白和第9种神经氨酸酶。

从监测和流行病学调查结果看，人感染病例并未表现出职业特点，从事家禽养殖、贩运、销售的人群以及家禽屠宰场工作人员，感染发病的并不多见，但老年人特别是患有慢性基础性疾病的患者更容易感染发病。

目前，我国监测到的H7N9病原学阳性样品主要集中在活禽市场，仅个别养禽场和屠宰场检出H7N9病毒。主要原因是：一是活禽市场的禽类来源广泛、人禽流动频繁、不同品种的禽类混笼销售，成为不同来源病原的“混合器”；二是部分市场防疫条件差，清洗消毒、休市等措施落实不到位，病原难以彻底清除，造成不同批次待售活禽持续感染；三是家禽离开养殖场所进入活禽市场后，长时间处于应激状态，更容易感染H7N9病毒。

“1110”措施即“一日一清洗，一周一消毒，一月一休市、过夜零存栏”。清扫清洗，可以及时清除市场中可能存在的病毒，降低病毒浓度，减少病毒入侵几率。消毒可以杀灭活禽市场中包括H7N9病毒在内的多种病原微生物。休市时，活禽市场空置，可以切断病毒繁殖传播链条。每天将家禽全部销售，或宰杀未销售完的家禽，既便于实施清洗消毒措施，又可切断病毒繁殖、扩散的风险。科学研究表明，严格落实“1110”措施，既能降低活禽交易市场H7N9病毒存在的风险，又能降低病毒由活禽市场向人和养禽场传播的风险。

禽类在活禽市场接触带有H7N9病毒的污水污物，可能导致体内或体表带毒。如果活禽市场在休市期间没有彻底清空活禽，活禽体内携带的病毒可能继续繁殖并向周边环境扩散，导致消毒不够彻底，达不到清除病毒的目的。香港实施“活禽市场每天清空活禽，剩余活禽必须宰杀”制度后，防控效果十分明显。

从近期的监测结果来看，H7N9的防控形势更加严峻。一是病毒的污染面比较大。2013年3月至今，全国累计已有17个省份在禽类和环境中监测到H7N9病原学阳性，阳性样品主要集中在华东和华南地区，尤以“长三角”、“珠三角”地区居多。二是近期出现了H7N9变异毒株。今年1月中旬，国家禽流感参考实验室报告，从广东省送检的部分地区活禽市场样品中分离到H7N9变异毒株，截至目前，共从广东省5个市的14个活禽市场分离到22株变异毒株。

农业部先后多次部署H7N9防治工作。一是在全国范围内特别是出现人感染病例和检出动物H7N9病原学阳性的省份，对鸡、鸭、鹅、鸽等家禽开展紧急监测，摸清病毒感染底数。二是切实抓好H7N9病毒剔除工作，对检出病原性阳性的养殖场户家禽，进行扑杀和无害化处理。三是推动活禽市场落实“1110”制度，降低病毒循环、传播风险，防止病毒从活禽市场向养殖场传播。四是推动家禽产业严格落实生物安全措施，改善动物卫生状况，提高风险防范能力。下一步，农业部将在全面汇总分析全国监测结果的基础上，研判防控形势，采取更有针对性的防控措施。

鼓励消费者选购、食用冰鲜、冷冻的禽肉产品，从正规市场、超市、商店购买经检疫合格的禽类和禽类产品，可以放心食用。所有流感病毒普遍对热敏感，高温可杀灭病毒，食用煮熟煮透的禽肉产品不会导致感染。同时，建议消费者养成科学良好的饮食习惯，如加工、保存禽肉时要注意生熟分开，接触禽类或禽类产品后立即洗手，不吃病死家禽等。