【技术】平度市人民医院胸外科服务项目介绍
2017年我院业务技术推介再添新机制，继功能检查科柳丽萍主任成功推介本科室新技术、新业务基础上，3月10日我院召开院周会，由胸外科主任毛永彬推介科室开展的新技术、新业务。
胸外科近年来主要开展腔镜类手术、食管、贲门、膈肌病变、肋骨骨折、血气胸、连枷胸、肺挫裂伤及经支气管针吸活检术（TBNA）等技术。重点介绍了腔镜类手术及经支气管针吸活检术，分别阐述了各自的诊断适应症、治疗适应症及其优点。
通过科主任对新技术的推介，让职工明确了胸外科开展的业务范围及发展重点，加强了各科室间的沟通交流，以促进新技术的开拓发展。
一、胸腔镜手术适应症：
与传统的开胸手术相同。对一些年长病患， 肺功能及体能不佳或不适宜大伤口开胸之病患， 提供了另一种手术选择。
（一）诊断适应症：
2、肺脏疾病：
I 肺实质病变组织切片检查；
II 肺结节组织切片检查；
III 肺癌及淋巴结分期；
3、纵隔肿瘤组织活检
（二）治疗性：
2．肺部疾病：气胸、肺叶切除（视频）周围性肺内小结节、 I--ШA期肺癌等。
3．纵隔疾病：胸腺切除治疗重症肌无力（视频）纵隔肿瘤切除等。
4、其他：异物取出、肋间神经切断、交感神经链部分切除、活检等。
（三）技术特点：
1、术后疼痛明显减轻 ；
2、手术切口明显减小；
3、缩短住院时间 ；
4、减低心、肺功能损害。
二、支气管镜的适应症：
(一)诊断上的适应证：(1)肺部肿瘤、纵隔肿瘤、不明原因纵隔淋巴结肿大患者的诊断，利用支气管镜检查得到病理学诊断。 (2)不明原因之咯血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者。 (3)良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食管瘘者。(4)诊断弥漫性肺部疾病。
(二)治疗上的适应证： (A)拿取气管内异物，(B)抽取气管内分泌物及血块，（C）去除分泌物(D)止血(E)治疗肺不张(F)引导气管插管
（三）支气管镜的优点：
1.可视范围大，可进入全部支气管
2.亮度大，视野清楚
3.操作简单，容易掌握
4.被检查者痛苦小，易于接受
5.细胞学和组织学阳性率高，在获取病理学及细胞学检查方面有着无可比拟的优势。
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