强技术、提服务、抓改革、降费用 让基层群众切实享受到医改政策红利

巨鹿县紧紧围绕基层群众就医需求，坚持把“强技术、提服务、抓改革、降费用”作为医改工作的着力点，大力推进县级公立医院综合改革破冰前行，不仅较好地完成了“规定”动作，而且开展了许多符合基层实际的“自选”动作，实现了城乡医疗机构协同发展和医疗服务水平大跃升。自医改实施以来，巨鹿县县域内就诊率一直保持在92%以上，是全省最高县市之一；巨鹿县医院服务范围辐射周围十几个县市，县域外就诊患者常年保持在24%以上。

一是打破体制壁垒，构建了三级诊疗格局。探索组建了以县医院为核心医院，以乡镇卫生院作为合作医院，“大手拉小手式”的紧密型“县域医联体”，实现了“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”目标。同时，积极抢抓京津冀协同发展的历史机遇，与多家京津冀大医院建立了长期协作关系，有力提升了全县医疗机构的医疗服务水平。

二是改革支付制度，降低了群众医疗费用。探索实施了“先看病，后付费”诊疗模式，有效减轻了群众医疗筹资难度，改善了医患关系；创新改革了乡镇卫生院门诊报销政策，患者在乡镇卫生院门诊就诊，费用在400元以下的按照规定报销60%的医疗费用，较好的解决了群众“小病大治”问题，并在全省推广；率先在全省推行了长期护理险制度，参保失能老年人接受专护、机构护理期间发生的医疗护理费，按照包干标准报销65%。

三是创新服务方式，丰富了医改工作内涵。探索建立了“医养一体、两院融合”医疗养老新模式，得到国务院刘延东副总理肯定性批示；在全省率先建成了10个独具特色的乡镇国医馆，让广大农村群众享受到了“家门口”式中医服务；免费开展了贫困家庭新生儿早期筛查、60岁以上贫困老年人体检、贫困人口精准健康档案和慢病管理、贫困白内障患者复明等一批惠民工程，有效防止了“因病致贫、因病返贫”现象发生。

编辑：张伟丹