半硫丸

组成：半夏汤浸七次，焙干，为细末     硫磺明净好者，研令极细，用柳木槌子杀过各等分

用法：以生姜自然汁同煮，入干蒸饼末捣和匀，臼内杵数百下，丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸，空心温酒或生姜汤送下；妇人醋汤下。

功用：温肾祛寒，通阳泄浊。

主治：老年虚冷便秘，或阳虚寒湿久泻。小便清长，面色青白，手足不温，腹中冷痛，或腰脊冷重，舌淡苔白，脉沉迟。

病机分析：本方证治，便秘，腹泻证侯相反，病因，病机则一，皆由肾阳虚寒所致。肾阳不足，阴寒内生，结于胃肠，浊阴凝聚，阳气不运，使肠道传送无力，排便困难以致便秘。肾为胃关，开窍于二阴，二便之开闭皆为肾所主，今肾阳虚寒，关闭不密，而为泄泻；肾阳不足，水不化气，故小便清长。面色青白，舌淡苔白，脉沉迟等，均为阳虚内寒之象。

方论选录：

1，徐大椿：“ 年高气弱，命门衰微，不能熏蒸脾胃传送糟粕，故大便不通，谓之冷秘。硫磺壮命火，能通闭结，半夏醒脾气，能流伏湿，姜以收之，酒以行之，使火壮湿流，则寒回春谷，而脾胃健运，大便自通。此补火通闭之剂，为阳虚冷闭之专方。”

2，蔡陆仙：“ 治老人大便虚秘，冷秘。盖老年之人，阳气衰弱，往往大便闭结，上实下虚，不可用硝，黄之攻下，宜用硫磺之温以下之。本方之适应证，除便秘外，有兼痰证者最多，因其有半夏之故也。此方之通便，为攻下剂中之另一法也。巴豆与硫磺，均属温性泻下剂，巴豆性急，硫磺性稳；巴豆治实闭，硫磺治虚秘，此其分别也。”

小编议：

本方始见于宋《太平惠民和剂局方》卷6，具有 “ 除积冷，暖元脏，温脾胃，进饮食 ” 之功。用治 “ 心腹一切痃癖冷气，及年高风秘，冷秘，或泄泻 ”。便秘或者泄泻，现今方书大致分为多个证型，但小编一般只分两个方面来调理，一虚一实，实证主要是因为火旺，其临床表现大便干而硬，一片燥象；而虚证主要是因为阳虚，其临床表现大便软而黏。本方调理的便秘，泄泻属于虚证范畴，现代医学又称为肠传到无力。因此小编遇此等病症时，会加入补气之药，以增强身体机能的气化作用。临床用人参适量煎汤送服此丸，会得到事半功倍的效果。

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