我院召开二月份质控考核反馈和感染管理委员会会议

多伦县人民医院


2017年3月23日,在门诊四楼会议室由闫卫军院长主持召开了二月份质控考核反馈和感染管理委员会会议,全体环节干部和感控小组成员参加了本次会议。

     首先由闫卫军院长对前一阶段医院有关工作尤其是到郑州对接康复医学科建设和到包头对接对口支援情况进行了通报,对下一阶段工作进行安排:


     一是根据盟卫计委领导的指示精神,进行两项整合(检验、产科)、建设一个中心(脑卒中心)、加强三项能力建设(新生儿科、急诊科、血液透析);二是今年全盟的感控工作会议要在多伦召开,我们要以此次会议为契机,进行认真细致的准备,使我院感控工作能力和管理水平再上一个新的台阶;三是根据县纪委的指示精神,抓好机关纪律和机关效能建设,严防 “四风”反弹,全体干部职工要以饱满的热情和实干的作风做好各项工作;四是紧紧扭住安全生产的牛鼻子不放松,将消防安全、后勤保障安全、特种设备安全、医疗安全、药品安全、输血安全、感控安全、治安保卫等安全措施落实到位;五是加强《医疗质量管理办法》以及18项核心制度的学习培训和贯彻执行;

    六是全院各科室要全力配合做好3月26日在我院举行的中国医学科学院阜外医院、北京同仁医院耳鼻喉科研究所、全国远程脑卒中防治医疗联合体三家的多伦县远程会诊中心启动揭牌仪式;七是全力创建妇幼健康优质示范工程和平安医院示范单位,创建自治区级文明单位;八是抓好临床路径管理、危急值报告管理、医保控费管理、临床辅助用药管理、处方点评等重点工作;九是改造健康体检中心、规划建设康复中心、加强全县孕产妇急救中心和新生儿急救中心能力建设;十是利用包头肿瘤医院的对口支援优势,打造锡盟南部的病理诊断中心和肿瘤内科治疗中心。

然后由医疗、护理、感控、药事、信息、行政、党务、后勤、预防保健、质控等考核组分别进行考核反馈,针对一月份考核发现问题的整改情况进行重点反馈。做为医院的一项日常工作,每月28日是各个考核组的固定考核时间,根据《考核细则》每月确定考核重点,和日常不定期的抽查结合起来,将医疗质量安全管理做为医院各项工作的头等大事抓好。

     根据年度工作安排,一并进行一季度感染管理委员会例会,会上感控科主任孙久泳对提高全院感控意识,汲取山东青岛血透乙肝感染等感控事件的教训,举一反三,就做好我院感控工作尤其是提高科室的感控工作能力和全员感控意识提出要求,会上各分管院长分别做出工作安排。闫卫军院长指出,感控工作无处不在,看似不能产生经济效益,但是如果管理不好,发生感控事件,往往是群体性的,同时又是致命性的,会对医院的发展产生极大的负面影响,最近几年发生在全国的群体不良事件多数为感控事件,所以感控工作必须无条件的不折不扣的抓好,做到警钟长鸣。

就今年8月份在我院召开的全盟感控会议,闫院长强调:一是做好感控科的制度建设、文档整理,各科室做好各项记录;二是用数据说话,开展一般性和目标性监测,做好持续改进;三是加强重点科室、重点部位、重点环节、重点仪器设备和重点人的感控管理,并一律实行档案管理,不能有任何松懈和疏漏;四是将流程不合理的口腔颌面外科治疗室等进行改造;五是将全部手术器械(包括眼科、耳鼻喉科、口腔科等)全部纳入消毒供应中心进行管理:六是充分利用好现有的两台低温等离子消毒机,全部消毒物品均实行条码可追溯管理;七是微生物实验室能力建设要进一步加强,各临床科室提高样本送检率;八是加强医疗废物管理,在分类、收集、运送、处理等各个环节加强管理,并做好记录,要求可追溯、可查询;九是做好感控数据的信息上报工作;十是切实发挥好医院感染管理委员会、感控科、科室感控小组的三级管理职能,织密感控工作的篱笆,确保在感控方面不出问题,以扎实有效的工作接受全盟医疗单位的观摩和检查。

 最后闫院长进行会议总结,要求院班子成员次日下午分别到各病区和手术室参加科室周会,监督传达会议精神,同时进一步统一思想,提高责任意识和风险意识,推动医院的各项工作顺利进行,同时要求全体环节干部周日正常上班,全力配合做好心血管、脑血管、耳鼻喉三个远程项目的启动仪式,为医院的发展插上远程的翅膀,利用全国顶级医院的资源更好的服务一方百姓,践行我们 “有利于社会和谐、有利于人民健康、有利于医院发展”的宗旨,倾力打造锡盟南部中心医院。