【徐水区人民医院】遇到家庭意外，你如何急救？——家庭急救指南
无论是谁，都难免在家中遭遇意外，一旦发生意外事件，轻则伤及肌肤，影响健康，重则危及生命，给家庭、社会造成难以估量的伤痛和损失。
其实，只要我们加强安全意识和注重预防措施，有很多家庭意外是可以避免或者妥善解决的。
下面为大家介绍外出血、扭伤、烫伤、窒息这集类常见家庭意外伤识别和紧急处理方法。
外出血
通常而言，能看得到的出血即外出血，毛细血管出血往往呈渗血状，而静脉出血呈缓慢流淌状，动脉出血则呈喷射状、迅猛，进展快，很快导致休克和晕厥。有些出血是肉眼看不到的，常常称之为内出血，例如：脑出血、腹腔出血等。日常家庭意外中最常见的出血是手切割伤导致外出血。
处理方法：
最简单有效的方式是压迫止血
用流动自来水冲洗干净（冲走伤口上的污物），如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗消毒之后，以创可贴覆盖伤口。
若伤口大且出血不止，应先止血，伤口处用干净纱布包扎，可捏住手指根部两侧并且举高过心脏水平，采取这种手法能有效止住手指出血，如果出血仍不止应及时赶往医院作进一步处理。
对于肢体外出血，建议可使用橡皮筋、止血带或用家中的长布条、长围巾等，加压并包绕肢体进行包扎，以远端触不到动脉搏动为佳，但需要注意每隔30分钟将止血带放松数分钟，否则容易引起肢体缺血坏死。
慌乱之下处理其他部位外出血，最简单有效的方式可以考虑压迫止血，简而言之就是哪里出血就压哪里，可用干净毛巾或衣物覆盖，用力加压于表面，并迅速送往急诊处理。
扭伤
最常见的是脚踝关节的扭伤，通常还伴随有出血、皮下青紫与水肿。
处理方法：
制动（停止活动）、冰敷
不要随意活动受伤的关节，让关节得到即时休息，否则容易造成进一步损伤和肿胀，恢复起来更加困难。
可用毛巾包住冰袋冰敷在关节周围，在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时，通过冰敷收缩血管，肿胀的程度就会逐渐减轻。
24小时后可将受伤部位垫高，给患处予以热敷、红外线灯照射，以促进受伤部位的血液循环，加快愈合。
如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍肿胀、疼痛且行动不便，那么有可能是肌肉拉伤或者韧带断裂甚至骨折，需要考虑尽快到医院就医。
烫伤
开水、高压锅蒸汽烫伤是小孩、老人或家庭煮夫煮妇们不小心常会遇到的险情。
处理方法：
流动自来水冲洗
立即将被烫部位放置在流动的冷水下冲洗到没有灼热感为止，或是用凉毛巾冷敷。如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中浸泡10~20分钟，用干净的纱布、被单、衣服覆盖或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口，立即送医院。
注意不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化，也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，以免加重伤口局部的感染。
窒息
异物吸入窒息是小孩和老人不小心常会遇到的险情，表现为短时间内脸转变成红色或青紫色，不能说话或是呼吸。往往会有手势示意气道出现梗阻。
处理方法：
排除异物，防止异物下行，谨慎拍背
1、婴幼儿：
不要随便拍背，应迅速呼叫救护车，在等待救护车同时迅速采取以下措施：用单手前臂托起孩子，用拇指和食指托着孩子下颌，让患儿身体前倾，面部、气道朝下，用手掌力拍患者后背两肩中间的位置，用冲击力使气流将异物冲出（图1）。
还可以将孩子趴在凳子上或腹部抵在一个硬质物体上，头部向下，然后用力拍背，挤压腹部，让异物随冲击力气流冲出（图2）。
民间有方法称为“倒提法”，把孩子双脚倒提，头朝下，拍背，此方法简单易行，但只适用于体重较轻者。
2、成人：
试行“海姆利克氏操作法”：意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次（注意不要伤其肋骨）。（图3）
昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位，这样可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，将堵塞的食物团块冲出气道（图4）。
如果意识丧失，则尽快开始胸外按压启动心肺复苏。
如何正确使用120急救电话？
1、打通120，请保持冷静，切勿只说求求你快点，这样只会更加浪费时间；
2、简明扼要讲明患者性别、年龄和病情；现在主要问题，如有无胸痛、喘不过气、神志不清、昏迷，或是外伤、生小孩等，接线员会根据你提供的信息，迅速找相应的内科、外科甚至产科医生出诊，以便专业的急救人员提前作好准备，到达后能对症施救。
3、请务必告知详细地址，附近有何标志性建筑物，最好有人在路口或街口提前等候，如果无人等候要注意提前说明，等救护车到达后迅速派人来引路。
4、明确表达患者需求，如果只是老年人居住高楼不能下楼梯，急需担架员并不用医生的也应讲清楚，以便更好利用院前急救的医疗资源。
来源：江苏卫生应急
