2017年，这些医院都要新开一个科室！

3月13日，国家中医药管理局下发了《关于促进中医药健康养老服务发展的实施意见 》（下文简称《意见》），为了促进中医药健康养老服务，《意见》对各级医疗机构提出了硬性指标，并对养生机构、养老机构大开“绿灯”。 

《意见》中明确目标：到2020年，中医药健康养老服务基本覆盖城乡社区，60%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供中医药健康养老服务，65岁以上老年人中医药健康管理率达到65%以上。所有二级以上中医医院均与1所以上养老机构开展不同形式的合作，开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，为机构、社区和居家养老提供技术支持。 

为了加快中医药健康养老服务发展 ，中医医院一定是要先尽一份力，起到引领作者。《意见》指出二级以上中医医院普遍设置治未病科室，且积极开设老年病科，增加老年病床数量。也就是说几乎所有二级以上中医医院都必须要开设治末病科了，鼓励开设老年科，而且国家已经在诸多文件中指出“积极开设老年病科”，看样老年病科离全面要求设立也不远了。

二级以上中医医院都要开设治末病科，这也需要大批专业对口的医师来填充，无疑治末病和老年科医师将是未来几年各家医院争抢的人才。 

《意见》要求85%以上的社区卫生服务中心和70%以上的乡镇卫生院设置中医药综合服务区（中医馆、国医堂），推广中医药适宜技术，开展中医健康干预服务，提供中医药健康养老服务。

去年年底，国家发改委印发《全民健康保障工程建设规划》的通知中明确提出，从2017年起，不再安排中央预算内投资支持乡镇卫生院和村卫生室项目建设。这也意味着乡镇卫生院设置中医馆的资金主要来源于地方政府的支持，和卫生院自己掏钱。建中医馆这件事必将是2017年社区医院和卫生院提上日程的重要事情了，硬件建设，然后招兵买马.... 

为了增强社区中医药健康养老服务能力，《意见》要求所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和50%的村卫生室均能为65岁以上老年人提供中医药健康干预和管理服务，在老年人健康档案中增加中医体质辨识内容并不断扩大覆盖率。

这也要求基层医师必须向全科化发展，而且必须懂得相应的中医药知识、技能。 

《意见》提出，鼓励社会力量举办以老年人为主要服务对象的养生保健机构，为老年人提供中医健康状态辨识与评估、咨询指导、健康管理等服务，使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等中医技术及以中医理论为指导的其他养生保健方法及产品进行健康干预。

促进经营规范、服务优质、特色鲜明的中医养生保健机构发展，培育一批技术成熟、信誉良好的知名中医养生保健集团或连锁机构。加强中医医院基本条件和能力建设，积极探索融医疗、养生、保健、康复于一体、全链条的医院发展模式。

目前药店连锁化、诊所连锁化，未来中医养生机构也逐步在规范的同时，向连锁化发展。而对按摩、刮痧、拔罐、艾灸这些技术有专长的人才也有了很大的发展空间。 

在《意见》中我们可以看到，多处政策都在支持养老机构，首先是对开办养老机构进一步放宽市场准入，按照“非禁即入”原则，凡是符合社会办医、民间资本举办养老机构等规定的，均可依法举办中医药健康养老服务提供机构。

其次要求二级以上中医院与养老机构合作，鼓励社区卫生服务中心、乡镇卫生院与基层养老机构、基层老年协会合作。

不仅鼓励鼓励中医师在完成所在医疗机构工作任务的前提下，在养老机构提供保健咨询和调理等服务。而且还鼓励有条件的养老机构申请开办中医养生保健机构和以老年病和保健、康复、照护为主的中医医院、中医门诊部、中医诊所。

总之，这次政策对养老、医疗、养生的融合起了很多推动性的作用，也给所有中医医疗人提供了一个方向，那就是今后可以多向“医养结合”的方向经营、发展。