上海试点“家庭医生2.0版”：实施延伸处方 推进分级诊疗

上海2011年率先探索建立家庭医生制度，到了2015年底，上海又面对60岁以上的老年人，试点推出了“家庭医生2.0版”，也就是首诊在社区、同时与一家市级医院和一家区级医院签约，这种做法有什么好处？实施一年多来，成效如何？

今年71岁的李锋住在上海市闵行区龙柏社区，他患有高血压和冠心病，需要长期服药，自从2016年初，他签约“家庭医生2.0版”以来，医疗费比在三级医院看病省下了不少。

居民李锋：12个月算下来，要1627.92（元），等于是我一年下来，我就可以得到了1628块的实惠。

和“家庭医生1.0版”相比，“家庭医生2.0版”的不同之处是：除了可以和家庭医生签约，还可以再选一家区级医院和一家市级医院签约。遇到家庭医生无法确诊的病例，签约居民可以优先预约大医院的专家就诊。

上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心副主任医师李云：根据他的一些病情，我会给他推荐一些更有针对性的专科医院，然后我帮他在网上预约，到那边它有一个专门的挂号窗口，能够保证他这一次的就诊能顺利。

“家庭医生2.0版”试点推出后，上海市规定，各市级医院的门诊号源，包括专家号，其中的一半，要留给家庭医生和签约居民，同时，大医院处方开出的药，即使不在基层药物目录之内，也可以通过家庭医生，联系物流公司配送到居民家中。这样不仅节省了排队时间，药品的价格和自付比例也更低。

上海市闵行区龙柏社区卫生服务中心副主任医师李云：我们把这个处方延伸过来后，他到我们这边来挂号、配药、取药，基本上就是一个月到两个月的量，这样就减少他的就诊次数、往返时间还有钱的方面。

到今年3月，上海有超过155万居民签约了“家庭医生2.0版”，签约居民首诊在社区的比例占到了约60%，有效推进了分级诊疗。同时，上海正在加快全科医生队伍建设，增加家庭医生数量，力争使“家庭医生2.0版”能够尽快覆盖所有人群。

上海市卫生和计划生育委员会主任邬惊雷：不仅仅是解决一个看病难看病贵的问题，对于整个健康服务体系我觉得都是基础性的作用。

来源：央视网