【临床技能】第二站考官最爱问问题---第5期

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71.简单描述马蹄足的形态，常见于什么病症（1分）？

答：马蹄足是指踝关节趾屈，前半足着地，形似马蹄（0.5）。常见于跟腱挛缩或腓总神经麻痹（0.5）。

72.弛张热常见于哪些疾病（1分）？

答：常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症（答出3项得1分）。

73.男性，48岁。晨起出现颈部活动受限，予以针灸治疗，半小时后，突然感觉右侧胸痛，进行性呼吸困难，口唇发绀，在进行胸部视诊检查时可有哪些异常（1分）？（景晨教育）

答：右侧胸部饱满（0.5）、呼吸动度减弱（0.5）。

74.双侧瞳孔扩大常见于哪些临床病症（1分）？

答：双侧瞳孔扩大常见于脑外伤、颈交感神经刺激、视神经萎缩、阿托品等药物反应（答出2项得1分）。

75、正常成人肺下界移动度范围是多少（1分）？

答：正常成人肺下界移动度6-8厘米。

75.脾脏肿大如何分度（1分）？

答：脾脏肿大可分为轻、中、高三度，脾下缘不超过肋下2厘米为轻度肿大（0.5分），超过2厘米，在脐水平线以上为重度肿大，超过脐水平线或前正中线为高度肿大（0.5分）。

76.肛门指诊检查后，应该注意观察指套上有哪些残留物（1分）？

答：注意观察指套上有无粘液、脓液和血迹等（1分）。

77.潮式呼吸多发生于哪些疾病（1分）？

答：多发生于脑炎，脑膜炎，颅内压增高等严重中枢神经系统疾病（答出2项得1分）。

78.男性，17岁。打篮球时突发左侧胸痛伴憋气2小时来急诊，体检时应重点检查哪些内容（1分）？

答：气管位置.胸部视诊.触诊.叩诊.听诊（1分）。

79.Kussmaul呼吸的特征和临床意义是什么（1分）？

答：Kussmaul呼吸即深大呼吸，常见于代谢性酸中毒男性（0.5分），如糖尿病酮症酸中毒尿毒症等（0.5分）。

80.女性，25岁。消化性溃疡病史5年，1天前呕吐咖啡样液体约100毫升，解黑便2次。提示该患者持续消化道出血的腹部体征是什么（1分）？

答：肠鸣音活跃（答肠鸣音亢进得0.5分）.

81.何谓甲状腺Ⅲ度肿大（1分）？

答：甲状腺肿大超过胸锁乳突肌后缘为Ⅲ度。

82.男性，５０岁。半个月来尿量明显减少，明显腹胀和双下肢水肿，既往有慢性乙型肝炎病史１０余年，触诊肝脏时可能有什么发现（1分）？

答：触及肝脏时肝质地硬，边缘轻薄，表面尚光滑，或不能触及肝脏。

83.双手触诊常用于检查腹部哪些内容（1分）？

答：常用于肝、脾、肾和腹腔内包块的检查（答出3项得1分）。

84.女性，56岁。患风湿性心脏病15年，近来渐觉劳累后呼吸困难，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。肺部听诊时可能有什么异常发现（1分）？

答：两肺湿罗音（0.5分），可伴有哮鸣音（0.5分）.

85.心脏听诊的内容包括哪些（1分）？

答：心率、心律、心音、心脏杂音、额外心音和心包摩擦音。

86.近期出现乳头内缩最常见的原因是什么（1分）？

答：近期出现乳头内缩最常见的原因是乳腺癌或炎症。

87.被检者坐位时颈静脉明显充盈或颈静脉怒张，有什么临床意义（1分）？

答：常见于有心功能不全.上腔静脉阻塞综合征及心包积液等（答出2项得1分）。

88.哮喘患者发作时可出现严重呼气性呼吸困难，胸部听诊时有哪些重要的体征（1分）？

答：两肺满布哮鸣音或呼吸音明显减弱。

89.单侧胸肺疾病，气管向健侧移位，有什么临床意义（1分）

答：气管向健侧移位常见于患大量胸腔积液（0.5）.气胸（1分）等。

90.男性，65岁，高血压病史10年，早晨锻炼时突发剧烈头痛2小时，头颅CT示左侧基底节出血，体检时可能有哪些重要神经系统体征（1分）？

答：右侧肢体瘫痪，右侧偏身针刺觉（痛觉）减退（0.5分）（答“右侧偏身温度觉减退亦得分），右侧病理征阳性（0.5）。

2016年邵阳技能面授课现场剪影

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