怀孕后或哺乳期出现抑郁症状,如何应对?能吃药吗?

威海市12320卫生热线

市民李女士咨询:怀孕后或哺乳期出现抑郁症状,如何应对?能吃药吗?

答:妊娠期间出现抑郁症状的患者,应根据病情严重程度选择治疗。如既往无抑郁障碍病史,妊娠前3个月出现轻度抑郁表现,应首选非药物治疗,例如心理治疗、光照治疗等。抑郁程度很重,伴有自杀、精神病性症状、个人生活不能自理时,可考虑住院行无抽搐电痉挛治疗,同时注意对胎儿的监测,在医生指导下安全用药。

哺乳期的患者也应首选非药物治疗,若不能被接受或者无效,则要慎重权衡药物治疗对母婴双方的利弊。研究显示,哺乳期有抑郁发作的母亲,选择合适的药物治疗,既有利于母亲的健康和母亲作用的发挥,又可避免因抑郁症状加重,母亲住院治疗所导致的母婴分离和中断哺乳。但是,药物治疗还应考虑婴儿的状况。对于早产及有躯体疾病的婴儿,由于其肝药酶系统不成熟或已经受损,药物代谢能力低下,易导致药物蓄积。此时接受哺乳,可能对婴儿有较大的风险,如果母亲必须进行药物治疗,应停止哺乳。