【健康科普】试管婴儿，你准备好了吗？

2017年04月10日 09:09 峡江县妇幼计生服务中心

试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是分别将卵子和精子取出后，置于培养液内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。影响试管成功率的因素主要有以下五个方面：

技术因素

一个有针对性的、科学的促排卵方案是最为重要的，这是成功的基础;同时使用促排卵药物也有学问，要防止卵巢过度刺激综合征。整个过程包括：检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等。其中每一步都要经过严格的操作，任何一个步骤出错，整个试管婴儿手术都会失败。

年龄因素

生育方面，女方年龄起着至关重要的作用。因为卵子的取得非常不易，而且高龄怀孕的流产率也会增加。女方35岁后生育能力下降加快，到了绝经期后就完全丧失，而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。据统计：35岁以下试管成功率能达到60%以上，35- 39岁成功率约50~60%，40-43岁成功率就降到了30%左右。

温馨提示：

有的围绝经期女性虽然月经仍然规律，但已不能正常排卵，因此自然怀孕的几率很小。新闻中那些五六十岁还能生孩子的女性，大多是借卵生子，即“供卵试管婴儿”。目前卫生部门对供卵有明确规定，严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。

卵巢功能

是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。

输卵管积水：

输卵管积水含有各种“毒物”，如果不予处理，返流到宫腔，会“冲走”“淹死”“毒死”胚胎，从而大大降低胚胎种植的机会，且流产率及宫外孕发生率也会大大增加。因此，这类患者在开始试管婴儿技术之前，应先请专家实施切除或近端结扎积水的输卵管手术，清除积液对着床的影响。如盆腔粘连严重，无法手术者，也可以考虑输卵管粘堵术。

子宫功能：

一般子宫内膜厚度达到 8～14 mm 左右就能移植胚胎了。如果排卵周期子宫内膜厚度少于7 mm，则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高。

如果有子宫内膜息肉、宫腔粘连的也不利于胚胎着床。此外，子宫畸形的流产率及早产率高，活胎分娩率低。因此在进行试管婴儿都应先行手术，这样才能改善妊娠预后，提高试管婴儿成功率。