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2017年4月6日,一面鲜红烫金的锦旗就送进了颍上县人民医院肿瘤内科办公室。送锦旗的是建颍乡某村一村民,他进门就情绪激动的说:“衷心感谢颍上县人民医院,感谢肿瘤内科,感谢许智勇、徐丽君带领的医疗团队!你们给了我生的希望,是你们给了我第二次生命,真是太感谢你们了!”
这位病人叫彭可林(化名),男,50岁,于1年多前因"便血"至阜阳市肿瘤医院检查后确诊为直肠癌,后行手术治疗 ,术后又住院化疗7次。2016年11月份病人出现肛门区疼痛,伴有腹泻,偶有大便表面附少量鲜血。在上述医院进一步检查后考虑直肠癌术后复发,又住院行放疗和化疗,并进行相关治疗,好转出院回家休养。彭可林家在农村,妻子终年顽疾缠身,生活几乎不能自理,又有2个未成年孩子,上还有高堂,本来家庭就不富裕的他又得了这样的病, 花光家里所有积蓄,又借了很多外债,他不再愿意化疗、放疗或者手术了,也根本负担不起这些费用。半月前彭可林实在感觉不支,想来我科对症处理下,许主任祥细询问了病史,仔细的为他检查身体,了解病情和家庭情况后,医者仁心,许主任组织全科开会,专门讨论彭可林救治事情。经过科室讨论后,汇报给主持南区工作的杨培刚院长,杨院长大力支持科室的决定,随即请省立医院外科专家为他再次手术,切除复发病灶,费用由医院及我们科室承担,起初病人拒绝再进一步治疗,经过我们科主任、护士长、床位医生等反复耐心开导,病人终于愿意手术了。可惜的是,省立医院专家会诊后认,为目前该患者病情发展已经失去手术时机,不能手术了。于是采用第二套治疗方案,化疗。科室及院领导自发为病人捐款治疗,肿瘤内科、肿瘤外科及院领导前后共捐款近五千元,钱虽不多,但给病人鼓励很大,病人得以顺利进行化疗,每天上午治疗时都和医护人员打招呼,整个人的状态好多了,预后也很乐观,现在病人来我科进行第二次化疗。
直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、吸烟、喝酒、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。
早期直肠癌多数无症状,到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。