北京同仁堂补益名品——六味地黄丸

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古人开方讲究君臣佐使,就像治理一个国家一样,六味地黄丸是这方面的典范。中医认为肾藏有“先天之精”,为五脏六腑之本,生命之源。肾阴不足,则变生诸证。六味地黄丸以肾、肝、脾三阴并补而重在补肾阴为主。方中重用熟地黄滋阴补肾,填精益髓,为君药;辅以山茱萸补养肝肾,并能涩精;山药补益脾阴,亦能固精,共为臣药。三药配伍,滋补肝脾肾,共成三阴并补以收补肾治本之功,此为“三补”。泽泻配熟地黄泻肾降浊;丹皮配山茱萸清泻肝火;茯苓配山药淡渗脾湿,三药相配为“三泻”。六药相配,三补三泻,补泻并用,补中有泻,寓泻于补,相辅相成,补药用量重于泻药,是以滋补为主。肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主,共成先、后天同补之功。

随着对六味地黄丸药理研究的深入,其药理作用已被大量实验研究所证实。现代临床上,六味地黄丸广泛应用于调节免疫功能、调节肾功能、延缓衰老、辅助治疗高血压和高血糖、治疗心血管疾病、预防和治疗亚健康、防治老年性认知障碍、抗肿瘤等。

六味地黄丸被誉为“补阴方药之祖”,后世的知柏地黄丸杞菊地黄丸归芍地黄丸明目地黄丸等都由其演化而来。但是,它并非人人适用,它只适合肾阴虚者,临床表现归纳如下:

1.舌质红、经常口干舌燥;

2.脉搏细且跳得快;

3.常有潮热、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软等。

如对其适应症把握不准确,请在服用前一定咨询医生,弄清是否对症。

是药三分毒,六味地黄丸服用不当也会有副作用。服用六味地黄丸注意事项如下:

1.治疗期间不可同时服用辛辣食物。

2.感冒及其它急性病期间,不宜服用。

3.阳虚的人不宜服用。

4.脾胃功能弱、消化不良者慎服。

5.不能与利福平同服,同用会增加药物肾毒性。

服用六味地黄丸两周后效果不明显,可能是用药不对症,请咨询医师或药师。

小故事:六味地黄丸的由来

六味地黄丸是中医著名的经典方剂之一,有滋补肝肾的功能。该方始见于宋《小儿药证直诀》一书,是当时著名儿科医生钱乙首创。


公元1079年,钱乙被召到汴京,治好了太子病,受到皇帝重用和赏赐,却也招到同行嫉妒。一天,钱乙和弟子正在为患者治病,有位大夫带了一个钱乙开的儿科方子来“讨教”。他略带嘲讽地问:“钱太医,按张仲景《金匮要略》八味丸,有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。你这方子少开了两味药,大概是遗忘了吧?”


钱乙笑了笑说:“没有忘。张仲景这个方子,是给大人用的。小孩子阳气足,我认为可以减去肉桂、附子这两味益火的药,制成六味地黄丸,免得孩子吃了过于暴热而流鼻血,你看对吗?”


这位大夫听了,连声道:“钱太医用药灵活,佩服!”弟子赶紧把老师的话记载下来,后来又编入《小儿药证直诀》一书。


就这样钱乙所创制的“六味地黄丸”流传下来,直到今天,仍广泛运用于临床。



用药需谨慎,请遵医嘱!

※摘自北京同仁堂※



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