空腹不等于禁食禁喝体检有哪些注意事项？

2015年11月06日 16:39 峰迭卫生

空腹不等于禁食禁喝

　　首先要说的是空腹不等于什么都不吃、什么都不喝。具体说，普通进餐后，血甘油三酯将增高50%，血糖增高15%，丙氨酸氨基转移酶及血钾增加15%。因此为了确保检测结果客观准确，很多血液检验都要求病人空腹。但是什么叫“空腹”？空腹标准为约8-14小时无热量摄入。即抽血前一天晚上，尽量保持平时的生活习惯，正常饮食，饭菜宜清淡，不饮酒、咖啡、浓茶；第二天早晨不吃早餐，少喝或不喝水，不做锻炼运动，平静地到医院等候采血。如果空腹时间达到18小时以上，机体已经2处于轻度“饥饿”的状态。在饥饿状态下，血液中多种成分会发生改变：首先是代谢相关的一系列指标，如血糖、血脂、血清蛋白、血酮体等；另外肝肾功能相关的指标也会发生异常，如血清胆红素、肌酐、尿酸等。因此要把握好“空腹”的合理时间。

体检前一天饮食“忌油腻”

　　检查前一天吃什么也有一定讲究，体检前宜“清淡饮食”，高蛋白膳食可使血尿素，尿酸及血氨增高；高脂肪饮食可使甘油三酯大幅度升高；高核酸食物（如动物内脏）可导致血尿酸明显增高。

　　油腻饮食是影响血脂检测最主要的因素。由于甘油三酯受饮食影响很大，受检者须在受检前3天内少吃或不吃高脂食品，不要饮酒；检测前严格空腹12小时，才能得到一个客观准确的血脂结果。此外，高脂饮食可造成血中乳糜微粒增加，检测时脂浊的血清会对其他大多数检测项目产生影响，而导致其他项目的不准确。因此体检前一定要“忌油腻”。

　　一些特殊的检查，由于检测方法的不同，会对饮食有特殊的要求。比如大便潜血试验如果采用的是“联邻甲苯胺化学法”检测，那么检测前三日应禁食动物血液、内脏及富含叶绿素的蔬菜等；如采用“胶体金”法则不必特殊要求。

体检前部分药物应停3天

　　“体检前，已经在吃的药要不要停？”这也是大家体检前常见的一个困惑。

　　如果正在服药，检测前要不要停药？有很多慢性病病人必须常年规律服药，如高血压、糖尿病、某些术后的抗凝治疗患者等。对于这些患者，贸然停药或推迟服药会引起不良事件，甚至有生命危险，所以他们应规律服药后再接受体检。

　　如果正在服用抗生素类药品、维生素C、减肥药物或避孕药，则应停药3天后再接受体检。因为这些药品会影响到很多项目的检测准确性，如维生素C，由于其具有很好的还原性，因此会干扰大多数基于“氧化还原反应”而检测的项目，导致结果不准确。

体检前不要剧烈运动

　　运动和情绪波动可通过影响机体代谢、神经—内分泌功能，引起血液、体液成分的改变。剧烈运动可能导致肌红蛋白、肌酸激酶等物质的升高；由于激素的改变，即使是轻度的活动和情绪激动也会引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。另外一些激素类检测对“平静状态”的要求更加严格。所以，体检前一两天不要做剧烈运动，1个小时前也不宜进行散步等轻度活动；采血前保持心绪稳定，不要来回走动、吃冷饮或吸烟等。

女性避开生理期

人的代谢在一天之中是波动的，并非不变。一般来讲，正常人血清物质水平的参考范围都是以早上8：00左右为基线来进行定义，因此体检化验要求早上7∶30～8∶30采空腹血，最迟不宜超过12∶00。太早或太晚都会因为体内生理性内分泌激素的影响，使检测值失真，或偏离既有的“参考范围”而呈现“异常”的状态。