崂山区加快医联体建设，推进分级诊疗取得初步成效
青岛卫生计生官微
为满足群众就医需求，提升基层医疗服务能力，崂山区积极推进基层医疗机构与市级医院签订医联体协议书，共同打造区域医疗联合体，促进优质医疗资源利用效率最大化，推进基层首诊、双向转诊的分级诊疗模式。目前，该区政府办基层医疗机构与中国医学科学院阜外医院、中国中医科学院西苑医院等国内一流医院建立了培训教学和专家会诊等业务；并与青大附院、市立医院、齐鲁医院、海慈医疗集团、市第八人民医院等5家省市级大型医院合作签订医联体协议书，医联体建设实现了区域全覆盖。
一、医联体“名医下乡”，促进优质医疗资源下沉。针对辖区群众常见病、多发病的发病率，建立“医联体”专家库，分别涉及心内科、呼吸科、神经内科、中医科、消化科、内分泌科、儿科、耳鼻喉、骨科、传染病科等10个专业，群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗，解决了部分地区困难群众看病难、看病贵问题。自2014年开展医联体建设以来，下乡专家累计到各社区卫生服务中心、卫生院坐诊2000余人次，累计诊疗患者近3万人次。同时，加大名中医下乡比例，实现了多专业、大扩面，为下一步医疗资源下沉以及分级诊疗的实施奠定基础。 二、医联体专家带教提能，提升基层专业技术水平。医联体单位专家积极参与到我区基层医疗机构的查房、会诊及病例讨论，目前已在各社区卫生服务中心、卫生院开展知识讲座100余期，会诊70余次，护理教学查房20次，病例讨论15次，理论和操作考试考试13次。开展合理用药现场指导30次，对90余家社区卫生室进行处方点评1万余张次。借助医联体单位全科医师培训基地，加强基层医护人员培训进修学习力度。目前已选派2名医师赴中国医学科学院北京阜外医院、北京西苑医院进修；安排医护人员赴青大附院、市立医院、市第八人民医院等进修学习200余次。 三、加强合作交流，与医联体单位开展科研课题。借助各个医联体单位的特色专业和学科优势，加强基层卫生院与医联体单位科室间的深度合作。承担了中国中医科学院北京西苑医院《冠心病血运重建术后中医药干预》科研课题2000份课题研究；与市立医院口腔科合作《基于口腔菌群纵向追踪的儿童龋病病因学研究》项目获批市级科研课题项目；通过与医联体与市立医院、市第三人民医院组成青岛市精准心血管病防治社区基地，共同承担中华医学会心血管病分会精准心血管病防治学组的课题工作，为社区基因遗传性高血压家系提供精准治疗。
四、依托智慧医疗，加快实现资源共享。建成全省覆盖区域最广、服务群众最基层的远程医疗服务体系，所有卫生院放射科与市立医院联网，居民到就近社区卫生服务中心或卫生院进行的放射、胸片检查，可由市立医院出具诊断报告，已成功反馈疑难病例DR108例，CT165例，为临床诊疗提供高质量的诊断依据。打造了社区卫生室/服务站与青医、市立心血管远程诊断中心对接的实时诊断平台，累计诊断心电图约4.4万余人次，几十名心梗和隐性心脏病患者得到及时转诊救治。群众在街道卫生院即可直接预约青医附院、齐鲁医院的专家号，已方便群众400余人次。与上级医联体医院专业医师建立了“心梗急救”、“脑卒中”等多个工作微信群，涵盖心内科、神经内科、中医科、儿科等20多个类别，搭建起了基层社区卫生服务机构与市级综合医院沟通交流的平台，为社区居民提供线上、线下相结合的医疗卫生服务。目前，各微信群里内加入市级医院主任专家150余人，帮助患者预约就诊300余人次，及时解决基层紧急突发状况10余次，为救治危重重症患者尤其是偏远山区患者赢得宝贵时间。
