与死神赛跑的60分钟

“产妇生命体征趋向平稳，病人可以转入ICU治疗了”。随着这句话说完，手术室中的医生和护士都长长的呼出了一口气。4月18日下午3点，大冶市市妇幼保健医院成功抢救一名羊水栓塞产妇。

“孕妇突然出现呕吐、恶心、胸闷、烦躁不安症状，进入昏迷。”

“孕妇的心跳、呼吸骤停。”

18日上午10时30分，大冶市妇幼保健医院的产科手术室内，气氛一下子紧张起来。“通知抢救小组各就各位，马上组织抢救！”妇幼保健院副院长、副主任医师伍聿迅速下达抢救指令，短短十几秒钟，主治麻醉医师柯美炼，妇产科主任占元贵，妇产科副主任汪丽华等几十名医生护士全部准备就绪，40余平方米的手术室里，气氛十分紧张。

这名36岁的孕妇是18日凌晨1点入院的，孕38周+6天的高龄产妇，曾有多次孕史，入院时已经临产。但其1.5米的身高，150斤的体重，检查时还发现全身多处水肿，并伴有前壁胎盘低置状态，所有的一切信息，让现场的医生意识到，这是一名高危产妇。

于是，术前，手术组进行了病情讨论，反复研究可能会发生的并发症，并做好抢救预案。

18日上午9时，孕妇进入手术室。

上午9时49分，顺利剖宫产下一名男婴，体重4300g。

10时30分左右，正在接受外皮缝合的孕妇，突然出现心跳、呼吸骤停。经验丰富的伍聿一下子反应过来，这是被称为产科死神的羊水栓塞症状。

滴答，滴答，滴答……墙上的时钟一秒一秒的跳动着，几十名医生护士屏住呼吸，“立即进行气管插管，徒手胸外按压……”一条条操作指令不断传出。20多名医生护士围着病人，手术室里气氛紧张，忙而不乱，监测、输血、配药各司其责。

手术中，孕妇病情仍危机不断，因为心跳呼吸停止，孕妇静脉通道无法建立，穿刺连续失败了七、八次。“马上进行静脉切开，建立静脉通道，进行输液。”伍聿立即想出对策。11时，人民医院ICU主任陈金龙到达手术室，成功进行锁骨下静脉穿刺。面对高危病情，抢救团队默契配合，沉着冷静，将抢救难题一一攻破。

约一个小时后，孕妇的心跳、呼吸逐渐开始恢复，血氧饱和度开始上升，所有参与抢救的医护人员才松了一口气。直到18日下午3时，孕妇的各项指标正常，正式脱离危险期，伍聿及主治医师护士才陆续离开手术室。走出后才发现，每个人的衣服已经被汗湿，但每个人脸上都露出欣慰的笑容。一番短暂的休息后，又相继投入到新的工作中。

“羊水栓塞这种病是国内外孕产妇死亡的主要原因之一，而且总是出其不意地发生，几乎无法进行预测和预防。这是一个发生概率极低，但死亡率极高的病症，手术中，我没有想过能不能抢救得回来，只有一个念头全力抢救。”伍聿在记者采访时说，从发病到死亡，只有几分钟至两小时。因此，医学界认为，羊水栓塞是“产科死神”。“这次的成功，是大家的充分准备与手术过程中的沉稳，创造了一个奇迹。”

虽然医务人员们早已经习惯了抢救中的惊心动魄，但是她们依然敬畏生命，谁都不愿意去面对任何一个生命的凋零，因此才更加拼尽全力。

链接：何为羊水栓塞?

羊水栓塞是产科极其罕见的一种急症，分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞、过敏性休克、DIC、多脏器功能衰竭甚至猝死等一系列严重的综合征。羊水栓塞非常罕见，具有不可预测、病情凶险高死亡率的特点，发病率约4/10万～6/10万，但是一旦发生，母儿死亡率高达60%-80%。