“辩则明·比则清”神经外科围手术期癫痫防控 高端医师沙龙（东莞站）圆满召开

2017年4月20日，由四川科瑞德制药股份有限公司主办的以“辩则明·比则清-神经外科围手术期癫痫防控”为主题的高端医师沙龙（东莞站）在东莞市尼罗河酒店圆满召开。

癫痫是颅脑手术围手术期常见的并发症之一，在颅脑手术外科术后，3%—40%的患者出现癫痫发作，如何降低如何早期癫痫发作，提高患者术后生活质量，是大家关注的话题。本次会议旨在交流精准时代的癫痫外科技术与理念的新进展，探讨颅脑手术相关问题，以及颅脑手术围手术期的早期癫痫的控制。        会议邀请中国抗癫痫协会青年委员会委员，广东省抗癫痫协会常务理事，中华医学会广东省神经外科分会青年委员会委员、广东三九脑科医院癫痫中心主任郭强教授， 以及东莞市人民医院神经外科主任李少鹏教授、副主任陈永生教授进行课题分享，聚集了东莞市各医院神经外科主任、副主任及教授30余人参会。

会议上，广东三九脑科医院郭强教授分享的“精准时代的癫痫外科技术与理念的新进展”课题提出，传统的癫痫外科理念及技术已经不能满足高速的发展需求，如何精确干预并达到病灶清楚、脏器保护和损伤控制三个外科因素的精确平衡，实现外科处理的安全、高效和微创的多目标化，是大家共同的追求，相应的技术和理念方面的均已经转变，技术方面从脑电图 ，高频震荡、脑室造影、影像后的处理、PET向三维脑表面投射、大脑多模态的重建等转变作了精彩分享，衍生出微侵袭癫痫外科技术及神经调控、迷走神经刺激的治疗理念。

神经外科手术围手术期早期癫痫发作的控制同样重要，对于无癫痫史的患者，存在癫痫高危因素则应预防性使用抗癫痫药物控制早期癫痫的发生，预防性应用AED通常在术后2周逐渐停止使用，如出现颅内感染或脑内血肿者，可以适当延长抗癫痫药物时间。目前静脉抗癫痫药物可选择丙戊酸钠，苯巴比妥，推荐使用丙戊酸钠，主要是由于丙戊酸钠对意识影响较小，广谱，有效浓度范围广，临床使用更加安全、有效。荟萃分析显示给予经典抗癫痫药物（注射用丙戊酸钠）与不给予或安慰剂比较，能降低神经外科术后一周内发生癫痫的风险40%-50%。

广东三九脑科医院郭强教授分享-早期癫痫控制

广东三九脑科医院郭强教授分享-抗癫痫药物选择

东莞市人民医院李少鹏教授就“颅脑手术相关问题的探讨”做了精彩分享，并通过病例分享形式，总结了脑外伤手术抉择的要素、同时对脑外伤、凹陷性颅骨骨折、脑膨出的颅骨修补、颅内静脉窦损伤、急性脑膨血、术后脑梗塞等相关问题作出了全面的分析与精彩分享，给临床各位老师提供了参考。

东莞市人民医院李少鹏教授分享

接着，东莞市人民医院陈永生教授就“幕上脑肿瘤围手术期癫痫病例分享”课题做了精彩分享，通过回顾胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤的病例及抗癫痫药物的使用，表明丙戊酸钠的抗癫痫作用与患者的个体差异及血药浓度相关，临床中应注意血药浓度的监测。

东莞市人民医院陈永生教授分享

最后，科瑞德制药比清市场部推广经理康雄华，从神经外科围手术期癫痫的控制现状、常用的抗癫痫药物选择、常用药物用法用量及安全性、科瑞德生产的比清（注射用丙戊酸钠）的产品特点做了简明分享。

科瑞德制药比清推广经理康雄华分享

科瑞德制药股份有限公司一直致力于中枢神经系统领域药物的研发、生产和销售，希望为神经精神领域的医学事业发展贡献一份力量。比清（注射用丙戊酸钠）- 作为颅脑损伤围手术期控制癫痫发作的一线药物，希望为更多患者带去福音。