医学病历:谁都有犯二的时候!笑到肚子疼!

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1、体格检查:发育正常,营养中等,神清语利,对答切题,全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅无,五官端正,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏……

("头颅无畸形"漏写了"畸形"。。。)


2、患者自动出院的时候,学生病程记录写道: 患者自动消失。

(敢情这个女同学刚失恋,想着他自动消失吧?)


3、既往于4年前行破腹产术。(真的破了,哈哈)


4、患者胃纳好,二便自如。

(我怎么觉得“自如”的意思是二便想来就来,不想来就不来?来去自如?)


5、患者主因心慌气断3天入院。

(都断气了,还进院?)


6、原定今日的手术,由于患者私自偷吃,不符合术前禁食的医嘱,遂改明日执行。

(连我也不知道该怎么写好。偷吃?)


7、停留胃管通畅,引出尿液约600ml。

(胃管是停留在胃里的啊!!是胃液!居然错写成尿液,唉!)


8、今天看学生写的:双侧瞳孔直径3cm…………

(哈哈,3mm写成了3cm,好大的眼睛啊)


9、首次病程录:........鉴别诊断:该病诊断明确,无需鉴别.......


10、主诉:呕血2堆,直径约20cm。

(决非搞笑,还是同一个大拿写的)


11、查房时一病人过早去了,实习医师写道:病人外出觅食未归。不知道的还以为说狮子老虎呢!


12、昨夜风雨大作,雷电交加,×床患者因未饱暖受凉而感冒。。。


13、抢救记录:×床患者家属放弃抢救,于是患者默默的死去了。。。


14、我一同学实习时写病程:今.....主任查房,把......医生狠狠的骂了一通,随后指示......

结果第二天,我那同学被主任狠狠的骂了一通。


15、一同学实习儿科,在门诊收一脑积水病儿,诊断为:"头大原因待查",一时传为"佳话"。


16、死亡讨论:大家一致认为,此病人该死。


17、一老翁与老妪打架,老翁飞起一脚踹至老妪腹部,老妪应声倒地。


18、主诉:拉肚子拉得不得了2个钟头


19、某请求会诊单上书:病人诉说不出的难受


20、月经每日量少,大概只有几滴滴。


21、xxxx年xx月xx日

今天随xxx教授查房,患者症状同前,体查同前,教授查房后也未发言。


22、“患者长期吃活心(活心丸)”,有病的妖怪!


PS:你写过什么或者见到过让你记忆深刻的病历吗?



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