总理再部署：破除壁垒，力推医联体建设！

“我去过很多医院包括乡镇医院考察。老百姓普遍觉得，有病能就近就医、享受到优质医疗服务是最好的。谁愿意千里甚至万里迢迢离家到特大城市看病，连个住的地方都不好找啊？”李克强总理把基层群众改善“看病难”的迫切愿望，带到了4月12日国务院常务会议的会场。

　　当天会议部署推进医疗联合体建设，以深化体制机制改革，为群众提供优质便利的医疗服务。李克强指出，建设和发展医联体，是深化医疗、医保、医药联动改革的重要内容。

　　“我们的医改工作一直着力保基本、强基层，把基本医疗卫生服务作为一种公共品，向全社会提供。”总理说，“而推进医疗联合体建设，有利于合理配置资源，真正让集中在特大城市的医疗资源更多下沉到基层医院，切实方便老百姓就近看病就医。” 

　　他强调，这项工作既顺应老百姓迫切需求，也有利于整个医疗事业的健康发展。总理在12日的国务院常务会议上说，近年来，我国通过深化医改、加大财政投入，已经建立起了一张覆盖全民的医保网，同时不断提升县、乡镇和村卫生室等基础设施建设，让基层医疗的“硬件”水平显著提升。

　　“现在看，基层最缺的还是人才、人力资源。所以我们要在高等院校加强全科医生培养，同时加大对乡镇医院医生和村医的培训力度。但仅靠这些努力还远远不够。”李克强分析道，“我们的优质医疗资源还有很大一部分集中在大城市的三级医院。要推动这些优质医疗资源走下去，真正‘下沉’到基层。”

　　破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面存在的壁垒，全面启动多种形式的医联体建设试点，因地制宜探索由三级公立医院或业务能力较强的医院、县级医院牵头，组建不同级别、不同类别城乡医疗机构或专科之间优势互补、分工协作的医联体，大力发展面向基层和边远贫困地区的远程医疗协作网。医务人员在医联体内流动执业一般不需办理相关手续。

　　李克强说：“我们已经有了‘硬件’的基础，现在关键要让人力人才等资源跟上，补上基层医疗的‘软件’短板。” 

　　当天会议决定，通过派遣专家、专科共建、业务指导等提升基层医疗水平。在医联体内实现健康档案、病历等互联互通，实行检查结果互认、处方流动、药品共享。建立医学影像、检查检验等中心，在医联体内提供一体化服务。不同医联体之间也要加强合作。同时将基层诊疗量占比、双向转诊比例、居民健康改善等指标纳入绩效考核。

　　李克强要求有关部门，要为医联体硬件设施建设提供应有支持，更要对医保制度作出相应调整，鼓励和引导居民更多选择基层就医。

　　“这几年，我们要推动多少个公立三甲医院成立医联体，有关部门既要拿出具体规划和明确目标，又要因地制宜，给地方更多探索空间。”李克强指着手中的文件明确要求。