医学基础、职测、护士资格（4.27）
1.胸腺嘧啶分解的代谢产物是( )。
A.β-羟基丁酸
B.β-氨基异丁酸
C.β-丙氨酸
D.尿酸
2.人体嘌呤代谢的最终产物是( )。
A.尿酸
B.尿素
C.胺
D.丙氨酸
3.别嘌呤醇治疗痛风的可能机制是( )。
A.抑制黄嘌呤氧化酶
B.促进dUMP的甲基化
C.促进尿酸成的逆反应
D.抑制脱氧核糖核苷酸的生成
4.肉芽组织在组织损伤修复过程中的作用不包括( )。
A.抗感染保护创面
B.填补创口及其他组织缺损
C.抗拉力强，使组织器官保持其坚固性
D.机话或包裹坏死、血栓、炎症渗出物及其他异物
5.下列哪种现象为病理性充血( )。
A.妊娠时的子宫充血
B.运动时时骨骼肌组织充血
C.餐后的胃肠道粘膜充血
6.淤血的原因不包括的( )。
A.静脉受压
B.静脉栓塞
C.静脉痉挛
D.心力衰竭
参考答案与解析
1.【答案】B。中公教育解析：人体内的嘧啶核苷酸除了胸腺嘧啶的代谢产物是β-氨基异丁酸，其他的嘧啶核苷酸代谢产物都是β-丙氨酸。
2.【答案】A。中公教育解析：嘌呤核苷酸的最终产物是尿酸。
3.【答案】A。中公教育解析：别嘌呤醇治疗痛风的主要机制是抑制黄嘌呤醇氧化酶，从而减少次黄嘌呤的生成，最终达到减少嘌呤核苷酸生成的。
4.【答案】C。中公教育解析：坚固性这是肉芽组织的成熟状态瘢痕组织的特点。
5.【答案】D。中公教育解析：炎症的充血这是属于病理性的变化。
6.【答案】C。中公教育解析：静脉痉挛一般不会导致淤血。
1.被称为西方“医学之父”的是( )。
A.希波克拉底
B.盖伦
C.弗洛伊德
D.胡弗兰德
2.诗歌可以被描述成将诸多的想法凝聚于少数语言的形式。但是，诗人通常不会接受这样一个关于诗歌的定义。因此：
A.诗人通常拒他的作品加以解释
B.即使是最精炼的描述，也不一定就是定义
C.世界可以被凝聚在诗歌中
D.诗是很难写的
3.一个人________不懂得正确的意见只能是对于实际事物的客观的全面的反映，________坚持要按自己的主管的片面的想法去办事，那么，________他有善良的动机，________还是会犯或大或小的错误。
A.因为 所以 虽然 但
B.由于 因此 即使 也
C.不但 而且 虽然 但
D.如果 而 即使 也
4.商业贿赂是指经营者为销售或者购买商品而采用财物或者其他手段贿赂对方单位或者个人的行为。
根据上述定义，下列属于商业贿赂的是( )。
A.某实业公司看中了一块土地，为了获得土地出让权，实业公司给时任该县的国土资源局局长10万元现金
B.某市市长利用职务之便，贪污社保基金20余万元
C.某女演员为了出演主角，与该剧导演发生了不正当关系
D.某单位职工为了提升，给单位领导送了1万元现金
5.人生所能有的有三：学问、事功、道德。事功方面，历史上最成功的人是历朝的太祖高皇帝。刘邦因为项羽的不行而成功，如果项羽比他更行，他绝不会成功。学问是个人之事，成功则与他人有关。康德能够成为大哲学家，并不是因为德国没有大哲学家。而希特勒能够横行，却是英国的纵容和法国的疏忽所致。历史上有些人实在配称英雄，可是碰到比他更厉害的人却失败了。有的人原很不行，可是碰着比他更不行的人反能成功，所谓“世无英雄，遂使竖子成名”。
上述文字的主要观点是：
A.历朝开国皇帝是最成功的人
B.事功方面的靠命运的成分大
C.康德比希特勒更成功
D.学问的主要靠个人努力
6.患者李××，男，74岁｡因发热40.1℃晚10时来某院急诊｡自诉中午始发热，伴咳嗽､全身酸痛､畏寒，无腹泻，小便次数多｡体检血压､心脏正常，两肺呼吸音粗糙､无干湿锣音，化验白细胞5.6X10^9/L，中性8%，淋巴40%，单核20%｡医生按感冒处理，并嘱患者回家休息｡医生想：急诊科病人太多，该病人症状不太重，况且患者及家属又无留观要求，故未予留观｡次日上午8时，患者再次就诊，呈昏迷､休克状态，胸片示右上肺大叶肺炎，立即抢救，下午3时死于感染中毒性脑病｡下列说法正确的是：
A.该老人患者是由于发热才来医院急诊，医生按感冒处理不存在问题。
B.家属应该让医生负全部责任，医生草率看病治病。
C.医生草率地按感冒处置和不予留观，忽视了老年患者的特点即病情复杂多变､不易明确诊断､易出现多系统疾病､易出现衰竭现象等，医生有责任｡
D.病人症状不太重，患者及家属未提出留观，医生只是按照家属的意思嘱咐患者回家休息。
参考答案与解析
1.【答案】A。中公教育解析：古希腊时期的医生希波克拉底：西方“医学之父”，也是西方医德的奠基人。《希波克拉底全集》中著的《希波克拉底誓言》是专门论述医德的文献。
2.【答案】B。中公教育解析：A项偷换概念，题干为“不会接受这样一个定义”，而非“拒他的作品加以解释”。B项正确。C项、D项无中生有。
3.【答案】D。中公教育解析：文中“那么”一词，与之进行搭配的应该是“如果”一词，表达一种假设关系。因此正确答案应该是D项。A项“因为……所以……”与B项“由于……因此……”，均表示因果关系，运用“排同法”A、B项均予以排除。C项“不但……而且……”表示一种递进关系，与原文含义不符。而D项“即使……也……”表示的是让步关系，一种未然性假设，与原文相符，正确答案应该是D项。
4.【答案】A。中公教育解析：根据题干，商业贿赂的目的是“为销售或者购买商品”。B项的贪污、C项的为了出演主角、D项的为了提升，都不符合这一目的。A项为了获得土地的出让权，符合这一目的，故答案选A。
5.【答案】B。中公教育解析：文段的论述重点主要是事功，从刘邦、希特勒、“竖子成名”等例子可知，事功与他人有关，成功在某种程度上受当时的对手、世事、境遇等外在因素的影响，可以归纳为靠命运的成分大些，故答案为B。
6.【答案】C。
1.关于妊娠合并心脏病叙述不对的是( )｡
A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32～34周血容量增加达高峰
C.分娩第二期比第一期心脏负担重
D.分娩第三期心脏负担仍很重
E.产后2～3天心脏负担减轻
2.妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是( )｡
A.妊娠20～24周
B.妊娠28～30周
C.妊娠32～34周
D.妊娠36～38周
E.妊娠38周以上
3.某孕妇，38岁，妊娠11周，休息时仍胸闷，气急，查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿罗音，所需处理应该是( )｡
A.立即终止妊娠
B.加强产前监护
C.控制心衰后终止妊娠
D.控制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入
4.初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确( )。
A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第一产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱，预防产后出血
5.患者女，26岁，风湿性心脏病，现妊娠45天出现心力衰竭，心功能Ⅱ级，其处理原则应是( )。
A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后继续妊娠
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术
6.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是( )。
A.心脏病种类
B.心脏病变部位
C.心功能分级
D.症状严重程度
E.有否以往生育史
参考答案与解析
1.【答案】E。中公教育解析：产后3日内仍是心脏负担较重的时期，除子宫收缩使一部分血液进入体循环外，妊娠期组织间潴留的液体也开始回到体循环，妊娠期出现的一系列心血管变化，在产褥期尚不能立即恢复到妊娠前状态。
2.【答案】C。中公教育解析：妊娠32～34周血容量增加达高峰。
3.【答案】C。中公教育解析：患者心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，提示二尖瓣关闭不全，休息时仍胸闷，气急，应在心衰控制后终止妊娠。
4.【答案】D。中公教育解析：胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定，避免腹压骤降加重心脏负担。
5.【答案】D。中公教育解析：风湿性心脏病心功能二级的心脏病患者死亡率较高，应在控制心衰后终止妊娠，患者妊娠45天可以采用负压吸引术进行终止妊娠。
6.【答案】C。中公教育解析：心脏病变较轻，心功能Ⅰ、Ⅱ级患者，妊娠后经适当治疗，估计能承受妊娠和分娩，很少发生心力衰竭，心脏病变较重，心功能Ⅲ级及以上患者，不宜妊娠，若已妊娠，应在妊娠早期人工终止。
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