【社区卫生】旧时王谢堂前燕 飞入寻常百姓家
家庭医生签约服务是分级诊疗制度的基石，是缓解群众看病难的治本之策。随着医药分开综合改革的深入推进，西城区各社区卫生服务中心以家庭医生签约服务为突破口，实施了一系列措施，越来越多的西城居民有了自己的家庭医生。同时，西城区以此次医改为契机，进一步加大家庭医生签约服务的覆盖面，通过家庭医生签约服务模式改进和加强重点人群的医疗服务保障提升服务质量。
为了将家庭医生签约服务做实做强，各社区卫生服务中心深入加强家庭医生签约服务宣传力度，营造良好的舆论氛围。在医疗机构利用电子屏、宣传栏、展板、海报、发放宣传材料、播放专题新闻等多种形式对庭医生签约服务流程及内容进行公示和宣传；在就诊流程的各个环节摆放庭医生签约服务宣传材料；结合社区健康大课堂进行宣传和解读。在生活社区，家庭医生服务团队、护理志愿者服务团队通过社区义诊、入户服务等进行宣传，努力做到使居民人人知晓。
西城区各社区卫生服务中心各显神通，通过改善医疗服务质量，提升医疗服务内涵，使更多居民就医获得感增强，家庭医生签约服务更加深入人心，家庭医生这个“旧时王谢堂前燕”， 正在“飞入寻常百姓家”。
天桥社区卫生服务中心：中心设置诊前服务，实行就诊预约、定向分诊，人工引导患者分诊。东经路社区卫生服务站利用健康小屋为居民提供自测服务。同时，中心与大栅栏养老中心协同开展失能老人入户服务，对有需求的失能老人开展服务。中心还建立专全团队， 1名副主任医师参与友谊医院5名慢病专家组建的专全团队，利用医管局下发的4个预约用PAD，可为四种慢病疑难杂症患者提供预约转诊服务。通过手机短信实现与友谊医院挂号室预约，实行双向转诊。同时，将宣武中医院的专家纳入中心每个家医服务团队，全科医师每年定期到宣中医院参与查房或门诊工作，全面提升医务人员的服务能力。
大栅栏社区卫生服务中心：家庭医生服务团队深入社区开展医改政策解读讲座，走到居民身边，帮助居民深入了解医改政策。中心家庭医生服务团队还主动上门对签约服务的居民征求意见，以便更好地为他们服务。
新街口社区卫生服务中心：通过开设专科特色门诊，树立中心服务名片。对两次以上就诊患者实行预约就诊，使预约服务常态化，缩短患者就诊等待时间。患者可根据病情选择医生，也可以根据服务签约团队找到签约医生或团队内专家。针对行动不便等有特殊困难的患者，中心会主动为其联系国安社区的工作人员，提供送药上门的服务。
广内社区卫生服务中心：在目前3个挂号收费窗口的基础上，在健康小屋入口处增设1个挂号窗口，分流患者，引导患者进入健康小屋自测，完善诊前信息的采集和上传。依托回民医院建立的紧密型医联体，“一下一上”提高医务人员的专业技能。回民医院眼科专家下社区参与社区老年人免费体检，建立绿色转诊通道，方便患者就医。同时，中心也选派全科医生到回民医院眼科进修学习。此外，宣武医院、中医科学院广安门医院的内分泌、心内科专家定期至中心出诊带教、授课，参加每季度的岗位练兵，提供长期稳定的专业指导。
展览路社区卫生服务中心：中心全科、中医科、预防保健科及口腔科等科室根据患者病情需要，在本次就诊时预约下次就诊时间，并将预约时间段做精做细，体现签约患者预约就诊、优先就诊的特色。中心为行动不便、老年患者、残疾人提供优先就诊、服务引导、陪诊等服务。与展览路医院建立紧密型医联体，展览路医院每周二、四派康复科专家至中心坐诊。中心还配备了远程会诊仪，方便医院康复师对中心康复患者的病情实行会诊，对中心康复师的治疗计划进行调整。对患者的治疗进度、治疗效果进行评估，指导中心康复师提高业务技能。
广外社区卫生服务中心：购置家庭医生预约条打印机，全面推行签约患者预约诊疗模式，保障家庭医生签约服务在辖区重点人群的全覆盖。设立缺药应急处置机制，当某种药品临床用量增加造成库存不足时，药库管理员立即告知临床科室暂停使用该药品，并向临床医师介绍作用相近、药效相当的替代药品，保障患者安全用药。
西长安街社区卫生服务中心：进一步加强家庭医生签约团队成员合作，推进紧密型医联体间的专业协作，针对重点人群，以团队为整体，以专业人员为支撑，细化团队成员间的任务分工，梳理家庭医生团队服务流程。推进全科预约方式和分诊模式的建立，有效落实预约就诊制度。重新规划社区卫生服务机构科室布局，增设了60岁以上老年人专用收费窗口，开通了绿色通道。同时，中心也梳理了服务流程，安排专人引导，实现了高峰时段不同人群分窗口独立缴费模式。
椿树社区卫生服务中心：安装叫号系统，实现挂号-分诊-健康自测-诊疗-预约或转诊-宣教的服务流程。通过预约就诊进行分流，减少居民候诊时间。以健康小屋为平台，打造团队健康管理模式，进一步完善健康小屋建设，加强健康小屋利用，辅助家医服务团队为签约居民提供服务。
月坛社区卫生服务中心：与2017年4月1日成立的复兴医院全科病房之间开通双向转诊通道，社区全科医生开具双向转诊单，患者通过“零挂号”（不需要花任何费用）取得挂号条，接诊医师判断病情开具住院单，患者即可入住全科病房。
德胜社区卫生服务中心：增加咨询员、导医员引导患者就诊。针对年龄比较大的老人，咨询员亲自为患者操作自助挂号机，开展一对一的挂号服务，带领患者挂号、看病、检查、收费、取药，完成整个就诊流程。按照家庭医生签约服务1名患者需要15分钟的标准进行预约安排，将预约时间段做精做细，切实体现家庭医生签约患者便利的预约就诊、优先就诊的特色。中医科补充了中成药品种，与三甲医院药品目录进行对接。进一步细化中医医事服务内容，规范了中医适宜技术标准。
牛街社区卫生服务中心：将签约家医服务的患者优先"分配"到签约医生处，并由签约医生在手册上直接预约下次就诊时间，让患者享受从预约到诊疗的全程"一对一"服务。通过预约进行分流，有效减少居民的候诊时间。通过设立健康自测小屋，为就诊人群在等候期间提供免费血压检测、健康指导、体质辨识等服务。通过组织医务人员参加市区级业务培训的方式不断加强家医团队能力建设。通过承接中医健康养老示范社区项目，组织起一支由中医、全科、康复、护理人员组成的骨干队伍，根据队伍中人员的业务所长参与针对性的中医适宜技术系统培训，提升中医理论与社区应用技能。以紧密型医联体为依托，与回民医院对接慢病药品目录，尽力保障分级诊疗过程中分流进社区的慢病患者用药需求。
什刹海社区卫生服务中心：制定《医疗服务工作实施方案》，成立了改善医疗服务工作领导小组。规范诊疗流程，严格遵守各项诊疗常规。接诊患者要做到首诊负责、合理检查、合理用药、合理收费，让患者放心就诊。中心通过落实导医岗位责任制、安装叫号系统、细化家庭医生签约服务流程等措施提升家庭医生团队的服务能力。同时加强医护人员专业技能培训。
陶然亭社区卫生服务中心：增设一台医改便民排号机，细化门诊大厅服务格局，增加为民服务内容。中心通过药品阳光采购平台逐步与紧密型医联体内三级医院（宣武中医医院与北京友谊医院）慢性病用药目录相对接。组建党团员医改政策宣传队伍。设立药师咨询岗，成立由药剂人员组成的药师咨询队伍，每天轮流值守，为患者提供用药咨询和合理用药指导。同时，及时有效地把医改的最新政策及药品阳光采购平台上的最新情况告知并公示，指导患者做好药品用药需求登记，逐步满足患者的用药需求。中心领导班子带领家庭医生团队成员亲自体验先诊疗后付费及长处方签约、开具等患者就诊的全过程，进一步完善并改进中心长处方用药的开具流程，着力为患者提供便捷、优质的社区卫生服务。
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