顾红光：肝胆外科里的“魔术手”

“这个是皮蛋？”“我看像鸟蛋”“跟河边的鹅卵石差不多”面对重庆国瑞中医院的手术医生端出来的一盘胆囊结石，家属们十分惊奇，纷纷感叹于结石形状怪异，甚至拿出手机拍下这神奇的“石头”。家属说的“皮蛋、鸟蛋、鹅卵石”其实是刚从患者胆囊内取出的结石。

腹痛半月竟是胆石“作怪”

据悉，这名胆囊结石患者向某，半月前突然出现右上腹胀痛不适，断断续续竟持续了半个月，后被查出是胆结石炎症所致。4月18日患者慕名来到国瑞中医院找肝胆外科顾红光教授诊疗，“顾教授你是肝胆方面的专家，我把命交给你了。”一见到顾教授，被家人搀扶着的向某虚弱地说出这句话，剧烈的腹痛让他坐立不安。

 外科“魔术手”：对手术精雕细琢

通过各项周密检查，顾教授发现患者胆囊结石大小约为6×5cm，而且不止一个，几乎占满了整个胆囊，要是按照传统的诊疗方法，会直接切除患者的胆囊。但顾教授不赞同这种方法。

作为原第三军医大学大坪医院资深肝胆外科专家，顾红光教授从事普通外科和肝胆外科临床工作30余年，临床经验丰富、心得颇多，被同行们称为“魔术手”。顾教授在做每一台手术之前，都会精心设计手术方案，遇到疑难病例，就与搜索到的世界先例进行比照分析，在他看来，每一台手术，都像是一件艺术品，需要精雕细琢。

顾教授仔细看了向某的检查报告，认为尽管向某胆囊结石大、多，但所幸胆囊功能良好，可以进行保胆取石。

胆里取出“皮蛋”

在经过缜密的术前检查后，第二日顾教授为患者实施了微创保胆取石手术。令医护人员惊讶的是，取出的两个胆囊结石有一个竟如同剥壳的皮蛋一般：黝黑光滑。另一个结石呈椭圆形，长径约6公分，形同鹅卵石。患者有些疑惑，按理说这么大的结石不是一天两天形成的，为什么以前无任何症状呢？

 

大而光滑的胆结石一般无症状

顾教授向患者解释：因为胆结石产生症状主要是取决于结石是否阻塞胆囊管，产生胆汁淤积、感染。其次是结石本身对粘膜的机械刺激作用。   

 

而无症状结石一般是结石数目较少，体积较大，表面比较光滑的胆固醇类结石，它在胆囊内来回滚动幅度小，不容易突然堵住胆囊管，也难以通过狭小的胆囊管掉进胆总管。所以产生急性症状的机会就少些，甚至有部分人可终身不产生症状，诊断时很容易被忽略。就像向某一样，以前无症状。  

无声“潜伏”一朝酿大病  

然而，没有症状并不意味着胆结石存在体内是安全的。胆结石是胆囊异物，常使胆囊逐渐产生为慢性炎症，表现为胆囊壁增厚、周围有炎性粘连，或粘膜有胆固醇结晶沉积，影响胆囊的浓缩胆汁和收缩排胆的正常功能。

 

顾教授提醒大家：健康是每个人都必须重视的，应该定期进行常规体检，成年人更应每年做1~2次B超检查，排查疾病，早日排查早日诊疗。

 

【专家简介】

顾红光   重庆国瑞中医院外科首席专家  

主任医师   教授  硕士生导师

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原第三军医大学大坪医院肝胆外科主任医师、硕士生导师，中华医学会重庆分会普外专业委员会委员、重庆市抗癌协会常委理事、肝癌专业委员会委员。从事普通外科和肝胆外科临床工作28年，对肝脏、胆道、胰腺的结石、肿瘤、炎症和门静脉高压症的诊断、治疗具有丰富的临床经验。先后获国家科技进步一等奖1项，军队医疗成果奖2项，发表论文40篇，参编专著6部。

 

擅长：肝脏、胆道、胰腺的结石、肿瘤、炎症和门静脉高压症的诊断、治疗。

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