【高阳县中医院】小镜子大世界——消除疼痛解烦忧

2017年05月09日 16:53 高阳县中医院

科室介绍DEPARTMENT INTRODUCTION

高阳县中医院外二（骨伤）科是医院重点科室，科室现有床位24张，医护人员12名，其中副主任医师1名，主治医师2名，住院医师4名，科内医师先后多次到保定、石家庄、北京等上级医院进修学习及参加各种骨科学术会议，掌握了先进的理论知识及诊疗技术，并与上级医院保持良好的合作关系，定期有上级主任专家来院会诊手术。我院引进了关节镜、椎间孔镜、C型臂、床旁X光机、CT、核磁、射频、臭氧治疗仪、电动牵引床、中药熏蒸床、智能通络治疗仪，内热式针灸治疗仪等设备，为骨科疾病的诊断治疗提供了强有力的保障。

科室特色DEPARTMENT OF DOCTORS

擅长治疗四肢创伤骨折、脱位，颈椎病，腰椎间盘突出症，膝关节骨性关节炎，风湿、类风湿性关节炎，痛风性关节炎。开展转子间骨折的闭合复位髓内钉内固定，股骨颈骨折的闭合复位空心钉内固定及人工髋关节置换术，四肢骨折的手法整复夹板、石膏外固定及手术切开复位内固定。

膝关节骨性关节炎采用中药熏蒸+玻璃酸钠关节注射，关节冲洗及关节镜探查清理、半月板修整、滑膜切除、游离体摘除，重度患者行膝关节置换术。

颈椎病，腰椎间盘突出症采用中医药、温针、射频、臭氧、椎间孔镜及开放式手术（髓核摘除术、椎弓根钉内固定、椎间植骨椎体融合）治疗。

科室专家DEPARTMENT OF DOCTORS

董海涛

副主任医师

外二科主任

中共党员

董海涛：本科学历，中西医结合副主任医师，外二科主任。保定市名中医，保定市中医药学会骨伤学会委员，高阳县首届十佳科技工作者。擅长膝关节骨性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、中医风湿、类风湿痛风性关节炎、四肢创伤骨折、关节镜手术、人工关节置换术等有20年临床治疗经验。

手机：13931258005

李增山

主治中医师

外二科副主任

李增山：主治中医师，外二科副主任。多次到保定中医院、河北医科大学附属医院师骨科进修学习。正确运用手法整复、小夹板外固定治疗四肢常见骨折和脱位。如科雷氏骨折、小儿肱骨髁上旋转移位骨折、孟氏骨折、三踝骨折合并踝关节脱位、胫骨平台骨折合并膝关节脱位及一些复杂骨折。并能运用现代医学方法切开内固定治疗四肢常见骨折、脱位等外伤常见疾病。在治疗腰椎间盘突出症方面，采用手法按摩和骶管注射疗法，收到了很好的疗效.

手机：13932268567

您了解关节镜吗?

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小镜子大视野

纵观医疗领域，各种手术都在向微创发展，作为重要的利器，内镜普遍应用到了外科手术的各个范围，骨外科也不例外。对于治疗关节疾病，最常用的检查治疗技术就是关节镜。下面高阳县中医院外二科主任董海涛带您详细了解。

以很小的创伤完成复杂的手术

关节镜手术通过一节1.9-4.0毫米的细小镜杆，经过关节皮肤上的小孔，麻醉无痛后进入关节腔内，通过微型摄像系统，信号转换后医生可以通过显示器观察关节内的病灶，并使用手术工具进行微创修复。董主任指出，关节镜具有诊断与治疗双重作用。

“关节镜可对病灶进行直视下观察和探查，并具有一定的放大作用，还可行动态观察，可用于检查关节腔内各种病变。同时还可获取关节液或病变组织，在关节镜监视下进行活检取病理组织，进一步行实验室检查和病理检查。对于经过临床体检及各种辅助检查，长期不能明确病因的患者具有应用价值。另外，关节镜除了对多种运动损伤具有治疗作用之外，在关节炎外科治疗中也可大显身手，发挥重要的作用。在所有的关节手术中，关节镜手术是一种痛苦小、组织结构显露好、操作方法精确、符合生理结构的手术。”董主任介绍。

可治疗大部分关节疾病

“实施传统的开放式手术，患者需要卧床休养多日才能下床活动，并且还有可能出现肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症。这些后遗症直接导致术后康复效果较差。而关节镜手术则避免了开放手术的弊端，手术麻药作用消失后，患者就可以进行活动。而且关节镜手术之后，患者疼痛感非常小，也不会有像开放手术一样的并发症。关节镜手术可以解决几乎全身所有关节的大部分创伤和疾病，但是目前临床上主要应用在膝关节、肩关节、髋关节、踝关节和肘关节的创伤和疾病上，其中膝、肩关节的关节镜手术最为常见。目前，我们的关节镜技术已经十分成熟。”董主任说。

关节镜手术具有创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优势，近年来深受患者欢迎。董主任指出，一旦关节出现不适，应立即前往正规医院进行检查，避免因漏诊、误诊而耽误最佳治疗时机。

关节镜适用人群

有肩、肘、髋、膝、踝关节疼痛、肿胀、僵硬、不稳定、交锁、弹响、功能障碍者；关节疼痛者；患有关节疾病，经休息、理疗、药物治疗、3-6个月效果欠佳者。

您了解椎间孔镜吗?

椎间孔镜与内窥镜类似，是一个配有灯光的管子，可以从病人的侧方和侧后方进入椎间孔，在安全工作区实施手术。在椎间盘纤维环外做手术。通过内窥镜可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊、和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出的组织，镜下去出骨质。射频电极封锁破损纤维环。

特点：微创小，术后只缝一针。是同类手术中对患者创伤最小，效果最好的微创治疗椎间盘突出的手术

优点：①镜下准确摘除突出髓核; ②多角度双极射频电极能在低温下直接消融髓核、修复破裂的纤维环；③术后通过特制耐臭氧通道进行臭氧注射瞬间解除神经根的水肿和无菌性炎症,有效预防术后椎间盘感染；④患者创伤痛苦小、适应症广、远期疗效好、操作灵活，易学易用。⑤病人满意度高，立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单;皮肤切口仅7mm，创伤小。缺点：尽管椎间孔镜技术效果良好，但是椎间孔镜手术的适应症比较窄，下列情况一般不建议做椎间孔镜手术：①多节段椎间盘突出；②脊柱不稳；③中央型腰椎管狭窄症；④脊柱肿瘤、结核或神经根病变。

适应症

1 椎间盘突出、椎间孔骨质增生所引起的脊神经根性疼痛，经保守治疗效果不佳者；

2 中央型、旁中央型、外侧型、极外侧型的腰椎间盘突出者；

3 腰椎间盘突出并后纵韧带钙化者；

4 部份腰椎椎间孔狭窄患者。

禁忌症

1 椎间盘突出症患者伴有较严重的心、肾功能不全的患者；

2 后纵韧带、侧韧带松弛、腰椎失稳者；

3 过度的骨质增生者或纤维环韧带钙化较严重者；

4 出血性疾病者；脊柱肿瘤者；高血糖未控制者；

5 有L4-5骨性椎管明显狭窄者；L4-5突出并向下或向上脱出者>4mm者；

6 有脏器下垂或脏器异位；